急性心肌梗死护理查房ppt课件.ppt

急性心肌梗塞的护理查房辅导教师:包红玲学生:钟丽U1精选查房内容急性心肌梗死的定义,临床表现及诱发因素病例介绍诊断及识别心电图护理计划护理诊断护理措施什么是急性心肌梗塞?是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。其发病与高血压,糖尿病,高脂血症等有关男性多于女性,多发生于40岁以后3精选临床表现临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和心肌酶的升高以及特征性心电图动态演变。4精选心肌梗塞的部位广泛前壁(前间壁前侧壁)高侧壁正后壁下壁5精选A型性格的人易患冠心病A型性格的人动作匆忙,办事节奏快,脾气暴躁,干练利索,性格外向。他们常常为一些小事大发雷霆,对周围的人怀有“敌意”。另外,由于A型性格的人过于追求事业和功名,忽视个人的健康,常使自己整天处在紧张和压力之中。近年来研究表明冠心病与心里紧张有关。A型性格者冠心病发病率是B型性格者的2倍。6精选先兆症状心绞痛上腹疼痛、胸闷憋气头晕、心慌、气急、烦躁上肢麻木一半为初发型心绞痛另一半原有心绞痛发现先兆,及时积极治疗,有可能使部分病人避免发生心肌梗塞。7精选是什么促发了AMI的发生?大约有二分之一的急性心肌梗死病人并未发现有任何促发因素,但是常见的促发因素主要有以下几种:   一、工作过累、重体力劳动等 二、精神紧张、情绪激动时 三、饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等 四、便秘 五、大出血、大手术、休克、严重心律失常等 六、寒冷刺激8精选病历介绍患者,C-50床,易谷才,男,81岁,因“持续胸痛5小时”,于2012年8月22日13时拟诊“急性下壁心肌梗塞”急诊收入我科。现病史:患者于8月22日晨07:00突感心前区疼痛,范围呈巴掌大小,呈绞痛,行背部放射。伴大汗,呕吐,酸水胸痛持续不缓解,无咳嗽,咳痰。无晕厥。到”陆良培芳医院“就诊,心电图示异位心律。缓慢房颤。急性下壁心肌梗塞,广泛前壁心肌缼血,左心室肥大”,诊断为“急性下壁心肌梗塞:收入我科。病程中患者精神差,睡眠饮食尚可,二便正常。9病历介绍既往史:"高血压”3年,最高180/100mmHg未规律服药治疗,否认“手术史,输血史,外伤史药物过敏史”,否认“糖尿病史,否认肝炎,结核史”。否认特殊药物使用史,预防接种史不详。体格检查:T::65次/分R21次/分BP103/78mmHg 一般情况良好。颈部:颈软,对称,颈静脉无怒张,颈动脉未见异常搏动,气管居中甲状腺无肿大。胸部:胸壁静脉无曲张,胸骨无压痛10