肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化关系的研究.doc

肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化关系的研究.doc肺炎衣原体感染与颈动脉粥样硬化关系的研究作者:王少兰吕素芳陈兰英作者单位:河北北方学院附属第二医院神经内科,河北宣化07510。【摘要】目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与颈动脉粥样硬化的关系。方法:60例外周血白细胞CpnDNA阳性病人和60例CpnDNA阴性病人,分别进行颈动脉超声检查、血脂测定,并进行统计学分析。结果:CpnDNA阳性组,多发性斑块、软斑、混和斑显著多于CpnDNA阴性组();CpnDNA阳性组颈动脉内膜中层厚度(IMT)显著高于CpnDNA阴性组();CpnDNA阳性组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDLC)显著高于CpnDNA阴性组(),高密度脂蛋白(HDLC)显著低于CpnDNA阴性组()。结论:肺炎衣原体感染能升高TC、LDLC,降低HDLC,加重颈动脉粥样硬化。肺炎衣原体感染是颈动脉粥样硬化的重要危险因子。【关键词】肺炎衣原体;颈动脉疾病;动脉粥样硬化脑血管病是造***类死亡和致残的重要原因。由于颈动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄在缺血性脑血管病中占有很重要的位置。已有研究认为Cpn感染是动脉粥样硬化的危险因素[1]高分辨超声检查是评价颈动脉粥样硬化的一种简便而有效的方法。本文通过颈动脉超声检查,探讨Cpn感染对颈动脉粥样硬化的影响,进一步揭示二者的关系。-。选取60例CpnDNA阳性患者,其中男35例,女25例,±;选取60例CpnDNA阴性患者,其中男36例,女24例,±。两组病人性别、年龄、高血压及糖尿病等方面相比差异无统计学意义(P>),具有可比性。①用聚合酶链反应(PCR)法检测患者CpnDNAo②颈动脉超声检查:有专人使用HP8500GP型彩色多普勒超声诊断仪,、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉。测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察有无动脉粥样斑块形成。③血脂测定:所有病人禁食12h后采集肘静脉血,使用同一台全自动生化分析仪,测定TC、TG、HDLC、LDLC。(x±s)表示,两组间计量资料比较采用t检验。计数资料采用x2检验。、软斑、混和斑显著多于CpnDNA阴性组(),硬斑两组间差异无统计学意义(P>),见表1。(IMT),±,两组比较有统计学差异()。、LDLC显著高于CpnDNA阴性组(),HDLC显著低于CpnDNA阴性组(),TG两组比较无统计学差异(P>)。3讨论多项流行病学调查提示:Cpn感染与心血管疾病、高血压、脑卒中相关[2]。另有研究发现:颈动脉硬化的程度与Cpn感染高度相关[3]。已有学者从动脉粥样硬化的损伤斑块中分离出活的Cpn菌株。脑梗死的发生与斑块性质密切相关,软斑是引起脑梗死的主要危险因素之一。本文研究也证明,CpnD