创伤严重程度(ISS)评分表教学内容.doc

创伤严重程度(ISS)评分表患者损伤严重度评分(ISS)表姓名:_________性别:____年龄:____岁就诊日期:___________简明损伤评分(AIS)—85(Ⅰ)患者总分:___________损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)头颈部①头部外伤后,头痛头晕②颈椎损伤,无骨折①意外事故致记忆丧失②嗜睡、木僵、迟钝,能被语言刺激唤醒③昏迷<1h④单纯颅顶骨折⑤甲状腺挫伤⑥臂丛神经损伤⑦颈椎棘突或横突骨折或移位⑧颈椎轻度压缩骨折(≤20%)①昏迷1~6h②昏迷<1h伴神经障碍③颅底骨折④粉碎、开放或凹陷性颅顶骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血⑤颈动脉内膜撕裂、血栓形成⑥喉、咽挫伤⑦颈髓挫伤⑧颈椎或椎板、椎弓跟或关节突脱位或骨折⑨>1个椎体的压缩骨折或前缘压缩>20%①昏迷1~6h,伴神经障碍②昏迷6~24h③仅对疼痛刺激有恰当反应④颅骨骨折性凹陷>2cm⑤脑膜破裂或组织缺失⑥颅内血肿≤100ml⑦颈髓不完全损伤⑧喉压轧伤⑨颈动脉内膜撕裂、血栓形成伴神经障碍①昏迷伴有不适当的动作②昏迷>24h③脑干损伤④颅内血肿>100ml⑤颈4或以下颈髓完全损伤①碾压骨折②脑干碾压撕裂③断头④颈3以上颈髓下轧、裂伤或完全断裂,有或无骨折面部①角膜擦伤②舌浅表裂伤③鼻骨或颌骨骨折△④牙齿折断、撕裂或脱位①颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折②LeFortⅠ型骨折③巩膜、角膜裂伤①视神经挫伤②LeFortⅡ型骨折LeFortⅢ型骨折胸部①肋骨骨折▲②胸椎扭伤③胸壁挫伤④胸骨挫伤①2~3根肋骨骨折▲②胸骨骨折③胸椎脱位、棘突或横突骨折④胸椎轻度压缩骨折(≤20%)①单叶肺挫伤、裂伤②单侧血胸或气胸③膈肌破裂④肋骨骨折≥4根⑤锁骨下动脉或无名动脉内膜裂伤、血栓形成⑥轻度吸入性损伤⑦胸椎脱位,椎板、椎弓根或关节突骨折⑧椎体压缩骨折>1个椎骨或高度>20%①多叶肺挫伤、裂伤②纵膈血肿或气肿③双侧血气胸④连枷胸⑤心肌挫伤⑥张力性气胸⑦血胸≥1000ml⑧气管撕裂⑨主动脉内膜撕裂⑩锁骨下动脉或无名动脉重度裂伤⑪脊髓不完全损伤综合征①重度主动脉裂伤②心脏裂伤③支气管、气管破裂④连枷胸、吸入烧伤需机械通气⑤喉、气管分离⑥多叶肺撕裂伤伴张力性气胸,纵膈积血、积气或血胸>1000ml⑦脊髓裂伤或完全损伤①主动脉完全离断②胸部广泛碾压备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。简明损伤评分(AIS)—85(Ⅱ)损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)腹部①擦伤、挫伤,浅表裂伤:阴囊、***、阴唇、会阴②腰扭伤③血尿①挫伤,浅表裂伤:胃、肠系膜、小肠、膀胱、输尿管、尿道②轻度挫伤,裂伤:胃、肝、脾、胰③挫伤:十二指肠、结肠④腰椎脱位、横突或棘突骨折⑤腰椎轻度压缩性(≤20%)⑥神经根损伤①浅表裂伤:十二指肠、结肠、直肠②穿孔:小肠、肠系膜、膀胱、输尿管、尿道③大血管中度挫伤、轻度裂伤或血腹>1000ml的肾、肝、脾、胰④轻度髂动、静脉裂伤后腹膜血肿⑤腰椎脱位或椎板、椎弓根、关节突骨折⑥椎体压缩骨折>1个椎骨或>20%前缘高度①穿孔:胃、十二指肠、结肠、直肠②穿孔伴组织缺失:胃