临床产后尿潴留的分析及护理措施.doc

临床产后尿潴留的分析及护理措施.doc临床产后尿潴留的分析及护理措施何娟娟(荥阳市妇幼保健院河南郑州450100)【摘要】目的:探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施,以降低尿潴留的发生率。方法:对2014年1月〜2015年1月共有20例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析。其中年龄最大的40岁,最小的21岁,。结果:产后尿潴留的发生与产程延长、***助产、分娩产次、会阴情况、切口疼痛、精神因素等密切相关,但通过有效治疗和护理,产后尿潴留发生率明显降低,大大增加了产妇的舒适度。结论:采取积极的治疗预防及护理措施,有针对性的对产妇进行宣教、指导,可预防尿潴留的发生率。【关键词】?产后尿潴留;原因分析;预防;护理措施【中图分类号】 [文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)19-0252-02产后尿潴留是产科产后较常见的并发症,在自然后分娩后4〜8小时内产妇自行排尿困难或排尿不畅所导致的尿液不能排尽,残余尿量大于或等于100ml,而在膀胱内潴留所引起的一系列症状。尿潴留不仅可影响产后子宫的收缩,致产后出血,也可造成产后泌尿系感染,导致产妇产后恢复较慢,部分患者因此延长住院时间,加重产妇心理抑郁。现将引起尿潴留的原因、预防以及护理进行了分析,整理如下。临床资料我院产科病区2014年1月〜2015年1月共有发生尿潴留产妇20例,其中初产妇17例,年龄20〜25岁;婴儿体重2〜,3〜,〜4kg有2例;经产妇3例,婴儿体重均在3〜4kg。临床表现:18例患者出现产后4〜8小时未排尿、有明显尿意感、自觉下腹部憋胀而不能自行排尿以及膀胱区充盈明显等症状,有2例患者产后5小时内两次排尿不畅,患者自觉尿液不能排净,检查发现仍有膀胱充盈。所有患者经积极治疗和护理,产妇均顺利排尿并全部治愈,无泌尿道感染及产后大出血发生。,导致膀胱紧张度过高,神经麻痹。、***手术助产、妊娠末期膀胱及尿道均有不同程度水肿,致使排尿受阻。***检查使膀胱三角肌充血水肿,膀胱感觉及张力有所减退。子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,使膀胱肌麻痹,肌张力降低造成。[1],切口疼痛敏感,令产妇有尿但怕疼不愿小便,加之组织水肿、血肿可使尿道括约肌痉挛。,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁,苣若类药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。[2],导致腰龈肌肉、膀胱肌肉松弛,神经麻痹。,精神过度紧张,对于排空膀胱的重要性认识不足,不能很好的配合。。告知产妇产前产时应2〜3小时排尿一次,避免憋尿,以至膀胱过度充盈。对产妇进行分娩知识的健康宣教,多和产妇接触交流,建立良好的护患关系,讲解分娩是一种正常生理现象和简单分娩过程,消除其紧张和焦虑的心理。。注意在整个产程过程中避免憋尿,对产程中发生尿潴留而导尿者,操作要轻柔,防止损伤尿道黏膜,应在宫缩间隙时左手下压或上推胎头,右手持尿管缓缓插入。严密观察产程,积极处理各种原因引起的产程延长,纠正产妇的一般情况,以免产妇过度疲劳。