产后尿潴留的原因分析及护理措施.doc

产后尿潴留的原因分析及护理措施.doc产后尿潴留的原因分析及护理措施夏绿芳(九江市妇幼保健院江西九江332000)[[文献标识码】B【文章编号)1672-5085(2012)48-0294-02【摘要】目的减轻产妇分娩后尿潴留的痛苦。方法对2009年5月至2010年5月在我院产科经***分娩的5525例产妇中出现80例产后尿潴留患者的观察与护理进行原因分析与护理讨论。结果通过分析产后尿潴留的原因,采取相应的护理措施,80例尿潴留患者症状均改善。结论采取综合性护理干预措施,可以有效改善产后尿潴留症状,减轻产妇的痛苦。【关键词】产后尿潴留 原因分析预防与护理产后尿潴留是指产后6-8小时不能自排小便或有的产妇膀胱涨满而自己毫无尿意,有的产妇有尿意却排不出尿或只能排出一小部分。产后尿潴留是产科常见的并发症,它可以影响子收缩,诱发膀胱炎,甚至会引起产后大出血[1]。它不仅增加产妇的痛苦,也影响护理诊疗工作。所以观察产妇的排尿,早期发现、早期预防产后尿潴留是产后观察及产后护理工作的重要环节。本文对2009年5月至2010年5月在我院产科经***分娩的发生产后尿潴留的80例患者进行分析,以探索产后尿潴留发生的诱因,采取必要的护理干预措施,预防产后尿潴留的发生。1临床资料2009年5月至2010年5月在我院产科经***分娩的5525例产妇中,发生产后尿潴留的80例,其中宫缩乏力第一产程中出现过导尿者42例,第二产程超过1,产钳助力行会阴切开18例,阴蒂处擦伤4例,,其中产后第1次排尿后有残余尿继发性尿潴留16例。2结果所有患者均收到良好效果。,子宫增大压迫造成盆腔各器官组织、包括膀胱和尿道均有水肿、充血及组织增生现象,对膀胱和尿道有一定的抑制作用。当膀胱三角和尿道曰发生水肿时,产生尿潴留。,因而进入临产后,未能注意膀胱的排空,,防止膀胱过胀,影响胎头下降,使产程延长,致产后发生尿潴留。,不能下床排尿,在床上使用便盆排尿时不****惯,不能自行排尿而发生尿潴留,需要行导尿术排尿。,胎头对膀胱压迫过久,加之***助产术使子宫下段过度扩张,对膀胱产生牵拉和挫中、挫伤,加重膀胱粘膜充血、水肿[2]。此外,当手术助产时,可使主韧带及子宫底韧带过度伸张,可累及此处的付交感神经纤维,引起尿潴留。。妊娠高血压综合征大量使用解痉镇静类药物,如硫酸镁能降低膀胱张力和收缩功能,导致尿潴留。,如会阴切开或会阴撕裂而缝合,怕伤口疼痛,不敢用力或担心伤口裂开、感染而畏惧排尿,引起尿潴留[3]。,工作人员在宫缩时盲目插入导尿管,致使尿道黏膜损伤,发生产后尿潴留。、产后健康宣教,向孕妇讲解各产程生理变化及正常分娩过程。消除产妇紧张恐惧心理,配合医护人员顺利完成分娩全过程。,避免膀胱过度充盈而阻碍胎头下降。对产程中因发生尿潴留而导尿者,需防止在宫缩时盲目插入导尿管,致使尿道黏膜损伤,发生产后尿潴留