镇痛泵(pca泵)ppt课件.ppt

镇痛泵(PCA泵).自控镇痛(PCA)分为静脉和硬膜外置管两种方法。自控镇痛(PCA)技术介绍如下:.1、设备、药物与给药途径:病人自控镇痛泵(PCA泵);阿片类药物如吗啡、***等;局麻药如布比卡因、利多卡因等;阿片类药物+局麻药类药物混合使用。给药途径有三种:(1)静脉(PCIA):通道接在静脉内给药;(2)硬膜外(PCIA):通道接在硬膜外腔中给药; (3) 皮下(PCHA)或经神经根(PCNA): 通道接在皮下或神经根给药。.2、使用方法: 一般无需借助手控开关,自动开关给药即可满足病人需求。个别疼痛阈较低的病人可加用手控开关,根据疼痛的需要病人可自行按压手控开关增加镇痛药物的剂量,无须临床工作人员参与。.3、PCA泵PCA技术即病人自控镇痛技术,其特点是可以有效地减少不同病人个体之间药代动力学和药效动力学的波动,克服了病人对自控镇痛药物的个体差异,防止药物过量,即由麻醉医生根据手术方式、病人一般情况等因素设定PCA药物种类、给药浓度、置管方式,其作用机制是麻醉医生设定给药方式-病人根据自身疼痛感受-PCA控制机制-自行给药-缓解疼痛,避免意识不清的病人用药过量,比较安全。.4、,以及术后止痛的重要性;其次,向患者介绍PCA泵的原理及安全性,以及使用PCA镇痛的必要性和比肌注止痛药的优越性,使其消除紧张情绪,积极配合治疗护理。..(1)术后将PCA泵手柄放在患者手中,向患者、家属以及病房护士说明使用方法及注意事项。.(2)正确评估患者的疼痛。疼痛时会出现血压升高或降低,心率加快,呼吸急促,手掌出汗,出现皱眉、呻吟等反应。疼痛加剧时可将PCA镇痛泵上的自控按键按压以加速药液的流入,减轻疼痛,若疼痛仍不能缓解,应立即告知医生,不可随意肌注止痛药物,以免药物过量导致并发症的发生。.