我国社区护理教育的现状与进展.doc

我国社区护理教育现状与进展我国护理专业办学层次低我国社区护士学历较低,以中专为主。社区护士中专学历比:%,%,%,%,%。有调查显示约30%非护理专业毕业生从事社区护理工作,%,全国仅有65%社区卫生服务中心及47%社区卫生服务站参加了社区护士岗位培训[3]。我国社区护理人员素质有待进一步提高。目前在我国,社区护士大多都未接受过系统、全面保健护理方面教育,致使其提供真正意义上保健护理受到限制,也导致至今在我国社区卫生服务系统中,医生与流行病学人员占主导,护士还没能显示其应有作用。尤其在学校保健与职业病预防保健方面尤显薄弱[4]。而英国社区护士培养比医院护士要求更高,一般为3年基础教育,毕业后还要进行1年社区护理技能培训,使之有较强独立工作能力,以适应社区保健工作需要[5]。没有规范社区护理专业教材我国社区护理教育可以说还是一项空白,至今没有一所学校培养出专门社区护理人才从事社区护理工作[6]。尤其是各医学院校高等护理专业,表现得更为突出。全国20多个高护专业中开设社区护理课程寥寥无几,而且即使开设有社区护理课程,也还没有统一社区护理专业规范教材,对内容选取没有统一标准,更没有建立统一知识评价体系。各学校各地区按照自己对社区护理理解自己编写教材,因而难免出现对社区护理不同理解,使得社区护理内容处在不确定状态[7,8]。师资力量薄弱人才是事业发展基石,社区护理教育必须有一支高质量师资队伍。由于我国社区护理教育起步较晚,师资力量相对薄弱,普遍存在师资队伍结构不合理,总体学历不高现象;教师缺乏专业培训机会,对国内外社区护理新进展缺乏了解,导致知识老化;再加上部分人员还未认识社区护理教育重要性,缺乏紧迫感,从而难以造就优秀社区护士。目前,绝大部分高等院校从事社区护理教学教师都担负着临床护理等教学工作,也未接受过正规系统培训,对社区护理认知理念局限,未从以院内护理向社区家庭护理方向转变。事实上,社区护理与临床护理在服务理念、服务范围、服务对象、服务内容、服务方式等方面都有着本质区别[9]。教学实践基地不完善社区护理实践教学基地量少、质低:我国社区卫生服务机构建设刚刚起步,且普遍存在数量不足,服务质量不高,功能不全问题,能成为合格社区护理实践教学基地社区卫生服务机构则更少[10]。据袁汉珍对50名已完成基础课、专业课与社区护理学课程,到社区进行了为期四周实习护生调查结果显示,对社区实习基地满意与较满意率分别为33%与38%[11]。社区护理实践教学基地建设管理欠规范:目前在我国高校建设社区护理实践教学基地大致可分为3类:①松散类:无正式协议,属口头联系、临时联系类;②协议类:高校与合作机构有正式合作协议,对责任、义务、权利有规定;③挂牌类:高校与合作机构合作协议报送各自主管部门审批,有正式文件备案。以上几类都自称为社区护理实践教学基地,但到底什么社区护理教学实践基地应达到什么标准,需要什么程序才能被正式认可,行业内或是相关法律、法规并没有做出统一规范,这易造成社区护理实践教学基地不规范与混乱,为以后管理留下隐患。对社区护理教育重视不够高校对社区护理学课程设置不够完善:近几年来,我国大部分高等医学院校在护理专业课程设置中普遍开设了社区护理课程。