焦虑症的查房记录ppt课件.ppt

查房者:,,以广泛和持续性的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要的特征的神经性障碍,伴有头昏、胸闷、心悸、口干、出汗、尿频等自主神经系统症状和运动性不安等症状。可分为广泛性焦虑和惊恐障碍。:遗传因素、神经生化因素、:焦虑人格的个体在应激状态和不良社会因素的影响下,容易发生焦虑,而焦虑人格的特质与遗传密切相关。:乳酸学说者认为乳酸过高可引起代谢性酸中毒,:遗传因素、神经生化因素、:行为主义理论认为焦虑的发作时通过学****而获得的对既往可怕情景的条件反射。精神学派认为过度的内心冲突对自身威胁的结果可以导致焦虑症的发生。、广泛性焦虑症,可见于任何年龄阶段,较多见于40岁之前。无明显对象的烦恼、过分担心和紧张不安为特征占焦虑症的57%。主要表现在:精神方面(核心症状)、躯体方面、警觉性增高、其他症状。广泛性焦虑症患者常合并疲劳、抑郁、恐惧、惊恐发作及人体解体症状。、惊恐障碍,又称急性焦虑障碍,伴濒死感、突然出现历时5~10分钟,自行缓解。惊恐发作:突然出现强力的恐惧感使患者痛苦万分,难以承受。回避及求助行为:在发作时包括向周围人群和医疗机构求救。,XXX,女,71岁,因“反复情绪不稳4+年,再发伴夜眠差1周”于2014-9-2911:03入院,病史自述,可靠,记录于当日初步诊断:1、焦虑障碍2、+年前无明显诱因出现情绪不稳、心慌、烦躁,双上肢及胸部烧灼感,有时头昏,多次入我科住院治疗,诊断为“焦虑症”,给予“西酞普兰、舒必利”等药物治疗,效果可,但均因自行停药导致前述症状再发。今为进一步治疗,来我科住院治疗。病来患者精神、饮食、睡眠欠佳,大小便如常,体重无明显变化。,经治疗后痊愈。1+年前于我科行头颅MRI检查,结果示:1、脑白质深部少许缺血灶,2、考虑颅底凹陷症。否认“高血压、心脏病、糖尿病、肾病”等慢性疾病,否认“肝炎、伤寒”等传染病史,对“磺***类”过敏,预防接种史不详。余既往史、个人史、家族史无特殊。10.