心房颤动的ECG表现和治疗09临七张江南ECG特征心房颤动QRS波前无P波;出现振动波:低或小的f波,形态、振幅、频率各不相同,波间无等电位线,频率350—600次/分;可呈短暂偶发或频发,历时数秒至数十分钟,阵发性房颤可持续数小时;开始于舒张早期及收缩中、晚期,相当于ST段及T波内;终止时出现一长的代偿间歇f波,是诊断心房颤动的惟一依据f波振幅较F波(心房扑动波)小,-;f波在V1导联振幅最大,其次是Ⅱ、Ⅲ、aVF;f波向量垂直于Ⅰ、aVL或V4~V6,因此以上导联的f波振幅很小或仅见等电位线;f波的形态变动在小圆丘形和较高的尖峰波之间(细颤和粗颤),圆丘形通常较尖峰形更快,多见于慢性心房颤动*-f周期小于房室结有效不应期,必定有大多数f波激动受阻于房室结、希氏束或双束支不同水平。最常见的比例是2:1~5:-R间期极度不规则,只能连续测量数个R-R间期,求其平均值。一般心室率在60~180次/分
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