控制输血严重危害(shot)预案.doc

34、控制输血严重危害(SHOT)(SHOT)预案,有效预防与处理输血不良反应的发生、防止输血传染疾病的进一步传播和追溯疾病源,减少和预防血液输注无效,切实保障患者用血安全。《中华人民国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规》。,分工负责。严格按照国家法律法规,对有效预防和处理输血治疗所致的严重危害实施管理,确保输血安全有效。,负责修订本预案,为控制输血严重危害的事件发生,成立控制输血严重危害调查处理小组。组长:医务科科长副组长:输血科主任成员:、决策和现场指挥;,并监督执行预案;、输血无效的原因调查并上报医务科;协助对输血传染疾病的调查并上报医务科;,并做好质控工作;。《识别输血不良反应的标准和应急措施》的培训与教育,能识别潜在的输血不良反应症状,及时处理。、,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因。如出现异常情况应及时处理:,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极对症治疗抢救的同时,做以下核对检查:、血袋标签、交叉配血试验记录;、RhD血型。通知输血科对原血液标本进行复检、不完全抗体筛查及交叉配血试验。抽取剩余血液送输血科重新进行血型检定和交叉配血;,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量,直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体;,按细菌培养相关要求,取剩余血进行细菌培养鉴定;、尿常规及尿血红蛋白;,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。,应迅速进行调查,以确定原因,结果要及时通报临床科室,汇报科室领导,并书面报告医务科。。,输血科主任应积极参与解决。,以便出现输血反应时重新进行检测。,对有输血不良反应的,主管医生应逐项填写“输血不良反应回报单”,24小时送输血科保存。输血科每月统计上报医务科。7、,立即上报输血科及医务科,由输血