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第七版内科学课件~23肾小管性酸中毒.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约33页 举报非法文档有奖
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肾小管疾病(renaltubulardisease)广东医学院肾病研究所黄志清Date1第一节 肾小管性酸中毒(RTA)Date2定义因远端肾小管管腔与管周液间氢离子(H+)梯度建立障碍,或(和)近端肾小管对碳酸氢盐(HCO3-)重吸收障碍导致的酸中毒Date3Date4生理管腔中NaHCO3Na+HCO3-Na+-K+-ATP酶+细胞内H+H+(远曲小管分泌)H2CO3H2O+CO2Date5远曲小管泌H+与小管液Na+交换 泌NH3NH4+回收NaHCO3 各种酸根结合排出尿酸化远曲小管泌K+K+-Na+交换KHCO3与H+-Na+交换竞争Date6醛固***的作用保钠排钾Date7病因原发性(先天性遗传)多为近曲小管功能障碍继发性(各种肾小管-间质疾病)多为远曲小管功能障碍70%~80%为女性患者Date8分类Ⅰ型(经典型)远端型RTAⅡ型近端型RTAⅢ型混合型RTAⅣ型高钾型RTADate9一、低血钾型远端肾小管酸中毒(RTA)(Ⅰ型或经典型)Date10

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  • 时间2020-07-03