奋乃静联合兰索拉唑治疗消化性溃疡疗效观察.doc

奋乃静联合兰索拉哇治疗消化性溃疡疗效观察奋乃静联合兰索拉哇治疗消化性溃疡疗效观察【摘要】目的:观察奋乃静联合兰索拉哗治疗消化性溃疡临床疗效。方法:将消化性溃疡患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予兰索拉陛及内科一般常规治疗,治疗组在对照组方案基础加奋乃静。6周后对主要症状缓解及胃镜及活组织检查观察比较2组疗效,1年后对溃疡愈合者行内镜检查溃疡复发情况,比较2组疗。结果:治疗组3〜14d疼痛缓解,,对照组3〜20d疼痛缓解,平均7d,两组相比较差异显著();%,%,两组相比较无显著性差异(P>);溃疡愈合者1年后复查内镜:治疗组复发24例(%),对照组复发34例(50%),两组比较有显著性差异(P<)o结论:奋乃静联合兰索拉哇治疗消化性溃疡效果更佳,复发率低。【关键词】奋乃静;消化性溃疡【【文献标识码】B【文章编号]2095-6851(2014)2-0340-02消化性溃疡(pepticulcer,PU)是一种常见病,估计约10%%^[2]o单纯抑酸往往不能取得满意效果。我院2011年11月至2012年10月采用奋乃静联合兰索拉陛治疗PU,取得满意效果。现报告如下。,所有入选病例均需符合以下标准:(1)经胃镜检查证实为胃及十二指肠溃疡,溃疡直径〈20mm;(2)14C-UBT检测HP阳性;(3)(H2RA)、秘剂或抗生素、非笛体类抗炎药;(4)无消化道出血、穿孔、幽门梗阻等严重并发症;(5)无复合型溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡等特殊类型的消化性溃疡;(6)无严重心、肺、肝、肾功能不全;(7)无胃肠道手术史;(8)无药物过敏史。应用随机数字表法将患者分为两组,观察组60例,男50例,女10例;年龄18-73岁;病程6个月至40年,平均(14±3)年;胃溃疡(GU)29例,十二指肠球部溃疡(DU)31例。对照组60例,男51例,女9例;年龄18-70岁;疗程3个月至38年,平均(15±2);胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡32例。两组性别比例、年龄、疗程及溃疡部位比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。治疗前后分别作血、尿、粪常规、肝、肾功能及心电图检查。,1次/d及内科一•般常规治疗,HP阳性者予以根治HP治疗,治疗组在对照组方案基础加奋乃静2mg,3次/d。6周后对主要症状缓解及胃镜、活组织检查观察比较2组疗效,1年后对溃疡愈合者行内镜检查溃疡复发情况,比较2组疗效。两组均予以心理疏导和饮食指导。(1)临床治愈:患者上腹痛、反酸、暧气及上腹烧灼感临床症状消失,胃镜检查溃疡愈合消失或转瘢痕期,14C-UBT阴性。(2)有效:用药1周后临床症状消失或改善,胃镜检查溃疡面积缩小50%以上,14C-UBT均阴性。(3)无效:用药1〜2周后症状仍存在,或症状加重,胃镜检查溃疡范围缩小未达50%或未愈合,甚至溃疡面积增大者,1