临床带教体会。南方医科大学第三附属医院肾内科泌尿疾病研究所邹和群临床带教的哲学思想***同志指出: “人对客观世界的认识,由必然王国到自由王国的飞跃, 要有一个过程... 一、临床带教的重点?临床诊疗思路?系统问诊策略?系统体检策略?体检规范?实验室检查 SOP 与结果评价?影像学检查的选择和结果评价一、临床带教的重点?临床诊疗思路?系统问诊策略?系统体检策略?体检规范?实验室检查 SOP 与结果评价?影像学检查的选择和结果评价(一)临床诊断思路--- 判断患者有无肾脏病--- 提出临床初步诊断--- 判断肾脏病变的部位--- 排除继发性肾脏病--- 进行病理诊断--- 得出疾病或病因诊断--- 评价肾脏功能(一)临床诊断思路--- 判断患者有无肾脏病--- 提出临床初步诊断--- 判断肾脏病变的部位--- 排除继发性肾脏病--- 进行病理诊断--- 得出疾病或病因诊断--- 评价肾脏功能如何判断患者有无本系统疾病(1)血尿(2)蛋白尿(3)浮肿(和少尿) (4)高血压(5)氮质血症具有其中之一者,则必须考虑或排除肾脏疾病,而单纯蛋白尿本身就是肾脏病的诊断依据。(一)临床诊断思路--- 判断患者有无肾脏病--- 提出临床初步诊断--- 判断肾脏病变的部位--- 排除继发性肾脏病--- 进行病理诊断--- 得出疾病或病因诊断--- 评价肾脏功能如何提出临床初步诊断 :血尿+蛋白尿,另伴浮肿或/和少尿、或伴高血压、或伴氮质血症 :蛋白尿和低蛋白血症均达到肾病综合征标准
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