简述淤血的原因..doc

.简述淤血的原因、病变及其结局。(1 )淤血的原因: ①静脉受压; ②静脉阻塞; ③心力衰竭。(2) 病变:1) 肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀, 温度下降; 2 )镜下: ①毛细血管、小静脉扩张,充血; ②有时伴水肿; ③实质细胞变性。 3 )结局: ①淤血时间短可以恢复正常; ②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化 2 .描述梗死的病理变化。(1) 贫血性梗死:1) 肉眼:①外观呈锥体形, 灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面; ⑤梗死周边可见充血、出血带。 2) 镜下:①梗死区为凝固性坏死( 脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润; ③梗死边缘有充血和出血等。(2) 出血性梗死:1) 肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽, 质地脆弱; ④边界较清; ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。 2 )镜下: ①梗死区为凝固性坏死; ②梗死区及边缘有明显的充血和出血; ③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。 3 .简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。(1) 概念:1) 血栓形成:①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。 2) 栓塞:①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。3) 梗死: ①动脉阻塞; ②侧支循环不能代偿; ③局部组织缺血性坏死。(2 )三者相互关系: 血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。 4 .简述栓塞的类型及其产生的后果。(1 )栓塞的类型: ①血栓栓塞; ②气体栓塞; ③脂肪栓塞; ④羊水栓塞; ⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等(2 )后果: ①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡; ②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡; ③肾动脉栓塞, 可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞, 可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞, 可致肠梗死, 湿性坏疽形成; ⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。 5 .简述血栓形成的条件及其对机体的影响(1 )形成条件: ①心血管内膜的损伤; ②血流状态的改变; ③血液凝固性增高。(2 )对机体的影响: 1 )有利的一面: ①防止出血; ②防止病原微生物扩散。 2 )不利的一面: ①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死; ②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。 6 .炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么? (1 )临床表现:红、肿、热、痛功能障碍。(2 )病理学基础: ①红:充血; ②肿:炎性渗出或增生; ③热充血和代谢增强; ④痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经; ⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。 7 .简述渗出液和漏出液的区别。(1) 渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③浑浊, 易凝固;④密度高;⑤见于炎症。(2) 漏出液:①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮透明, 不易凝固;④密度低;⑤见于血液循环障碍 8 .试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。(1) 不同点:1) 脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③破坏组织、形成脓腔; ④痊愈后易留瘢痕。 2) 蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见与皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散; ④