犬猫剖腹产术..doc

贵州大学 2013- 201 4 学年第二学期考查卷犬猫剖腹产术课程名称: 《小动物外科学》学院: 动物科学学院专业: 动物医学班级: 动医 111 学号: 学生姓名: 指导教师: 2014 年5月 11日犬猫剖腹产术剖腹产术是犬猫分娩发生困难时,切开腹壁和子宫壁去除胎儿的手术。犬、猫难产是为常见的犬猫疾病之一, 随着社会发展, 看厂(场) 护院的大型犬、家庭饲养的宠物犬猫不断增多, 因缺乏科学的饲养管理, 犬猫因难产施行剖腹产手术的越来越多。一、适应症: 犬猫出现明显的分娩表现而超过正常产程仍不见胎儿娩出者,发生难产经药物或人工助产无效者, 临床检查确定为胎位不正、及产道狭窄, 不能正常娩出者; 母犬猫超过预产期( 正常为 58d -- 63d) 仍无分娩征兆, 疑有死亡胎儿、木乃伊胎; 母体过于肥胖、胎儿过大为防异常情况以保母仔安全时, 由于种种原因引起的产力不足, 运用子宫收缩药物诱发阵缩无效, 检查( 触诊或 B超) 母腹中确有胎儿者均应及时进行剖腹产手术。二、手术术式(一)麻醉与保定麻醉以全身麻醉为主, 原则上麻醉不宜太深, 并配合局部浸润麻醉。在临床实践中, 大多使用非吸入性麻醉, 常用的全麻药物犬眠宝, 再配合 5g/L -- 10g/L 的盐酸普鲁卡因或 g/L -- 5g/L 利多卡因浸润麻醉。吸入性麻醉也逐步在临床中使用。为了减少呼吸道黏膜和唾液腺分泌, 抑制胃肠蠕动, 防止吸入性肺炎和呕吐, 全麻前肌肉注射阿托品( mg/kg - ) 因全麻药往往对衰弱的母体和胎儿的呼吸有抑制作用, 故对衰弱的母体也可仅用局部麻醉。另外, 也可使用 5g/L -- 10g/L 盐酸普鲁卡因进行局麻。(二) 手术切口位置的选择犬剖腹产手术的腹壁切口通常有以下几处, 即腹中线切口, 中线左、右旁切口, 乳腺外侧左、右切口。手术切口位置的选择应依据临床检查结果和手术个体的不同而异,我认为小型动物应以腹中线切口为最佳,理由是出血少、愈合早、不易为被毛污染、创口不易撕裂。( 三) 局部剃毛及消毒腹底部从剑状软骨至耻骨前缘用毛剪剪去切口部较长的毛, 用温肥皂水洗透剃毛, 并用 1 g/L 的新洁尔灭溶液洗净,用 50 g/L 碘酊术部消毒后, 用酒精脱碘。(四) 腹壁及切开子宫的切开在切口部位覆盖灭菌创巾。脐后 1cm 腹正中线切口, 依次切开皮肤、皮下组织, 剪开腹膜打开腹腔。切口大小犬为 5cm -- 15 cm, 猫 4cm --6 cm。术者手伸入腹腔将子宫缓慢拉出创口, 在子宫与腹壁之间用大块纱布填塞覆盖好切口周围。在子宫角、大弯靠近子宫体处, 避开血管和胎盘作纵向切口, 切口大小为犬 4cm -- 12cm, 猫 3cm -- 5cm 。(五) 胎儿和胎衣的取出助手用手或舌钳固定子宫切口的两侧, 术者 1 只手由子宫切口伸入, 将临近切口的胎儿连同胎衣一起拉出, 交给助手, 迅速扯破胎膜, 擦净胎儿口、鼻和面部黏液, 然后在离开胎儿腹壁 2cm -- 3cm 处断脐, 涂擦 50 g/L 碘酊后用纱布或旧棉衣等包围起来, 放于事先准备好的产仔箱。术者另一只手在子宫外面向切口方向压迫捏挤帮助移动胎儿, 依次拉出同侧子宫角的全部胎儿。用同样的方法将对侧子宫角的胎儿推到子宫切口部取出。如另一侧子宫角内的胎儿取出困难时