提高手卫生依从性品管圈.ppt

提高手卫生依从性380圈的基本情况活动科室霍邱县第一人民医院妇科圈名380圈成立时间2014年12月20日圈长李艳辅导员刘玉洁圈员管丽、邓静、刘小杰、郑慧贤、陈敏、刘珊珊、何雪圈会地点医生办护理站活动时间2015年1月4日—2015年4月30日会议频率每月两次平均圈会时间30分钟会议次数8次出席率100%本圈共有8人组成,根据个能力分工明确,制定职责,各负其责。第一次圈会?,每人最多4票,最少1票。问题点分析总分顺序选定院政策急迫性可行性圈员能力降低病房红灯使用次数208810464提高手卫生依从性24182820901√提高护理病历书写正确率1816129553加强垃圾分类处理**********主题选定理由?手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素。?在医疗护理操作中,手污染是造成医院感染的重要传播途径,通过院内洗手可以减少30%的医院感染。活动计划表:甘特图WHATWHENWHOHOWWHERE月周项目1月2月3月4月负责人品管工具活动地点23451234123412345主题选定头脑风暴妇科病房计划拟定刘小杰甘特图妇科病房现况把握何雪查检表妇科病房目标设定郑慧贤柱形图妇科病房解析刘珊珊鱼骨图妇科病房对策拟定头脑风暴妇科病房实施检讨李艳推移图妇科病房效果确认郑慧贤柱形图妇科病房标准化陈敏流程图妇科病房检讨改进何雪查检表妇科病房成果发表PPT演示妇科病房标注表示计划,表示实施现状调查对象妇科全体护理人员时间2015年1月18日~2015年1月24日方法采取观察并记录的方式对随机抽取四天的199人次在妇科进行医疗操作的护理人员进行调查并进行统计分析。%%%%%%妇科手卫生现场考试评分表时间:姓名:合计:口述项目要求分值得分洗手的指征缺少一条扣1分5手消毒的指征5六步洗手法5洗手掌心相对、手指并拢、相互揉搓(内)按六步洗手法洗手各步骤均做,少做几步则扣相应分值,认真揉搓15秒以上,不足15秒扣10分10掌心对指背沿指缝揉搓、交互进行(外)10掌心相对两手交叉相互揉搓(夹)10两手互握互搓指背(弓)10拇指在掌中转动揉搓,交互进行(大)10指尖在掌中揉搓,交互进行(立)10流动水下冲洗双手,干手5其他充分揉搓双手不做不得分5皂液均匀涂抹到整个手掌、手背、指缝不均匀扣2分5整个洗手过程1分钟内完成超时扣3分5双手指甲长度不超过指尖超过不得分5