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卒中与卒中样发作的诊断与鉴别9教程教案.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约130页举报非法文档有奖

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卒中与卒中样发作的诊断策略(StrokeandStrokeMimics)卒中的定义脑卒中(Stroke)是急性脑循环障碍导致突发的、局限性脑功能缺损的临床综合征。卒中样发作:如低血糖等。卒中诊断的难点1卒中的病因动脉硬化高凝状态(蛋白S、C缺乏症)栓塞血液系统疾病血管炎避孕药炎症等卒中诊断的难点3卒中样发作线粒体脑病血栓性血小板减少性紫殿桥本脑病多发性硬化低血糖等卒中与卒中样发作诊断策略卒中诊断策略卒中样发作缺血性卒中的诊断策略缺血性卒中的诊断及鉴别缺血性卒中的病因和发病机制评估卒中全身危险因素缺血性卒中的诊断策略缺血性卒中的初步诊断缺血性卒中的病因和发病机制评估卒中全身危险因素卒中-假卒中缺血性卒中-出血性卒中-静脉系统血栓病例分析1突发头晕伴四肢无力、晕倒3小时入院。头颅CT未见异常。入院后病情迅速恶化,昏迷并出现呼吸节律改变,气管插管后。给溶栓治疗。病情无好转。既往有糖尿病史。会诊后化验血糖::入院后一定要按脑梗死常规检查后方能处理。病例分析2患者周静,女,22岁,未婚,广东河源市籍。因左侧肢体乏力6天,麻木4天入院。入院情况:患者于2006-08-03无明显诱因自觉左侧肢体乏力,2天后肢体乏力症状加重,并伴有同侧肢体麻木,遂到当地医院急诊,头颅CT检查:腔隙性梗塞灶。入院查体:一般情况好,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左上肢及双下肢肌力5级-,左上肢及双下肢腱反射(+++),左下肢轻瘫试验(+),双下肢髌阵挛、踝阵挛(+),左侧双划征及巴氏征(+),右侧双划征(+),巴氏征(-)。

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