人工髋关节置换健康教育手册.ppt

人工髋关节置换健康教育手册盘锦市中心医院骨外四病区Tel:0427-8260907本宣传小册为关节外科全体医务人员集体制作,只作为关节外科病人疾病宣教资料,不作为任何法律依据。前言在进行人工髋关节置换之前,您应该认真阅读这本手册。它将就手术前的准备、手术的方式以及手术后的康复锻炼给您一些指导和建议。同时您还会了解到手术存在的一些潜在风险和并发症以及相应的防治措施。这将有助于手术的成功和顺利的康复,有助于您更好地使用和保护人工关节。,代替人体病变髋关节的手术,从而达到改善关节功能,缓解关节疼痛的目的。随着科学技术的发展,它已经成为治疗髋关节疾病的一种标准手术方法。如今,每年全世界约有上百万病人接受此类手术,并因此而能扔掉拐杖,重新恢复行走能力,改善了生活质量。人工关节置换术的预期效果怎样用人工髋关节替代原有病变的关节,最大好处在于术后能够消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提高生活质量,从而在有生之年能够更好地工作与生活。一般说来,如果正常使用,有95%的人工关节使用寿命应在10年以上,90%的病人可使用二十年以上。人工髋关节置换术的风险及并发症医生在手术前会对病人进行全面的检查,如有内科疾病将作相应的处理。因此人工关节置换手术的成功率非常高,并且绝大数并发症都有相应的预防和治疗方法,例如:感染:术前、术中、术后预防性抗生素的合理使用,手术室良好的无菌条件将明显减少感染的发生。脱位:医生会指导您避免一些容易导致人工关节脱位的动作和体位。血栓形成:术后下肢肌肉的舒缩活动和使用抗凝剂可以减少血栓形成的发生。松动:医生会根据您的具体情况采用合适的假体固定方法,有利于最大限度地减少假体可能在固定的骨质内发生松动。磨损:正确合理的使用可以减少人工关节的磨损。术后康复(第一阶段:术后14天内)此期疼痛比较严重,应以休息、止痛为主。双下肢中间放置外展枕头,患肢穿防旋鞋下垫枕头,保持髋关节外展中立位。此阶段您主要在床上进行适量的功能锻炼,运动量不宜过大。锻炼内容包括:深呼吸及咳嗽练****踝关节主动屈伸及旋转活动,股四头肌等长收缩练****足跟贴床进行伸屈髋、膝关节活动及髋关节外展活动等。踝关节屈伸活动。缓慢地、用力伸直和弯曲踝关节。术后可以立即开始这个动作锻炼,直到您数周后身体完全恢复。每次锻炼5-10分钟,间隔休息5-10分钟。每天锻炼次数不限,根据您的体力决定。踝关节旋转活动。每天3-4回,每回内外旋转踝关节10次。髋关节外展活动:将下肢滑到外侧,越远越好,然后缓慢收回。每天3-4回,每回10次。股四头肌等长收缩练****绷紧大腿前面肌肉,伸直膝关节,保持5秒钟。每天3-4回,每回10次。膝关节滑行活动。把足跟贴在床面上,缓慢屈膝,足跟向臀部靠拢。每天锻炼3-4回,每回10次。收臀收背活动。绷紧背部和臀部肌肉,两胳膊帮忙,使臀部悬空,刚好离开床面,每次持续5秒钟,每天3-4回,每回10次。起床练****如果医生没有特殊要求,术后是允许您翻身起床的。正确的姿势应该是:术腿放在床边,向床边移动身体,将术腿移到床下,避免外旋,用双肘撑起上身,健腿顺势移到床下,将身体转正,坐在床边。挺直上身,扶持助行器。注意挪动上身过程中尽量保持术腿伸直,髋关节不要屈曲太大。坐位练****术后六周内,不宜久坐,否则容易使髋关节疲劳,髋关节屈曲畸形也得不到很好矫正。坐位活动时间控制在每天4-6次,每次半小时。与其它体位相比,坐位活动时,髋关节最容易脱位,如果手术中关节稳定性欠佳,医生将会告诉您暂时不要进行坐位功能锻炼。坐下之前做好准备,最好是有靠背和扶手的高脚椅子,必要时可加坐垫,双手扶稳,缓缓坐下。注意不要坐太低的椅子,坐下和站起过程要保持术腿髋关节屈曲不要超过90度。站位练****术后不久(具体时间根据个人的不同情况而定),您就可以下地站立了。刚开始时您可能会感到头晕,所以需要有人在旁边帮助您。注意:一定要先坐,坐着不晕了,再站立,站着不晕了,才开始行走。直到您觉得自己有力量能独立站立为止。刚开始做这些站立活动时,您一定要在坚实的地面上,并且握住坚固的床杆或扶手,不要穿易滑的鞋。抬腿屈髋练****注意抬腿过程中,要保持身体直立,保持5-10秒后,再慢慢放回。每天3-4回,每回10次。也可将术腿踩在适当厚度的书本或木板上,上身前倾,加大髋关节弯曲。注意抬膝不要高过腰。外展髋关节练****您的髋、膝和足都要朝向前方,保持身体直立,然后向外侧尽力抬起下肢,注意抬腿过程中不能屈膝。保持5-10秒后,再慢慢放回。每天练****3-4回,每回10次。后伸髋关节练****保持上身直立,向后伸术腿