医学营养学复习.ppt

热能单位常用:千卡(kcal)国际标准:焦耳(J)营养学上使用最多的1000倍的单位即千焦(1千卡=:碳水化合物、脂肪、蛋白质、合理供能比:4、9、4kcal食物特殊动力(TEF)作用亦称食物热能效应,是指因摄入食物引起的能量消耗增加现象。其中蛋白质的TEF30%、碳水化合物5-6%、脂肪4-5%。一般***摄入混合膳食,相当于基础代谢的10%。***摄入总能量2300千卡,碳水化合物55-65%、脂肪20-30%、蛋白质10-14%体质指数(BMI)是目前评价营养状况的最普遍和最重要的方法(BMI=体重(kg)/身高2(m2)计算并判断正常,超重,肥胖脂类分类:脂类包括脂肪和类脂两类。脂肪分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸功能:功能和储能脂肪热量9千卡必需脂肪酸:是指人体不能合成或合成不足的多不饱和脂肪酸,是指ω-6系的亚油酸和ω-3系的а-亚麻酸海水鱼是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的良好来源碳水化合物分类:可分为两大类,一类是可以被人体消化吸收和利用的碳水化合物,另一类是人体不能消化吸收,但对人体有益的膳食纤维。糖是人体主要的供能营养素。食物的血糖指数:人体使用含50g碳水化合物的某一食物后,所引起的人体对此食物的血糖反应。膳食纤维概念:膳食纤维是指食物中不能被人体利用的多糖,即不能被人类的肠道中消化酶所消化的,且不被人体吸收利用的多糖。膳食纤维生理功能:1、通便防癌2、降低血清胆固醇3、降低餐后血糖和防止能量摄入过多4、吸附某些化学物质常量元素一般情况下人体最低需水量是1500ml/d常量元素:为便于研究,%以上,每人每天需要量在100mg以上的元素称常量元素(包括钙磷镁钾钠***硫7种)微量元素:人体中含量占体重万分之一以下的元素。必须微量元素14种(铁锌硒碘铜锰铬***鈅钴锡硅钒)钙在人体内的分布形式:一般情况下***体内含钙量约1200g,其中99%是与磷形成骨盐集中于骨骼和牙齿中,其余则以游离或结合形式存在于体液和软组织中,这部分钙统称为混溶钙池钙的膳食来源:乳及其制品昰钙的主要来源,其含量和吸收率均高有利/不利钙吸收的因素:不利于肠内钙吸收的因素,植物性食物中的植酸,脂肪过多或脂肪消化不良时,抗酸药、四环素、肝素,以及应激状态、甲状腺素、肾上腺皮质激素的合成也不利于钙吸收。有利于肠内钙吸收的因素,维生素D是促进钙吸收的主要因素。参考摄入量微量元素镁是维护心脏正常功能所必需铁:膳食来源:最好的膳食铁来源是动物血和肝,植物来源是豆干和蔬菜缺铁的三个阶段:第一阶段,铁储存减少,血清铁蛋白减少,而无血红蛋白、肌红蛋白等必需铁化合物减少。第二阶段,无贫血的铁缺乏。第三阶段,缺铁性贫血。参考摄入量:成年男子为15mg,女子20mg硒:生理功能:是代谢过氧化氢酶—谷胱甘肽过氧化物酶缺乏病:克山病、地方性大骨节病碘:生理功能缺乏病:若碘缺乏发生在胚胎脑发育的关键时期为呆小症亦称克汀病,儿童和***即可发生甲状腺肿。铬:构成葡萄糖耐量因子的成分。维生素脂溶性维生素(ADEK)水溶性维生素(BC)水溶性、脂溶性维生素各自的特点,见表格vitA:生理功能:1、vitA与正常视觉有密切关系2、vitA与上皮细胞的正常形成有关3、vitA缺乏也可影响动物的生殖功能。食物来源,一是动物性食物,尤以肝未脱脂乳和乳制品,二是植物性食物中的胡萝卜素,以绿色。黄色蔬菜的含量为最多vitD生理功能:对骨骼形成极为重要,促使骨和软骨骨化和正常生长。食物来源:动物的肝脏。鱼甘油。禽蛋类vitE生理功能:有抗氧化作用食物来源:各种油料种子和植物油中vitC生理功能:1、vitC是还原剂2、vitC与某些药物代谢的关系3、人体严重缺乏vitC可引起坏血病食物来源:新鲜蔬菜和水果vitB1:生理功能,缺乏病:脚气病脂溶维生素,水溶维生素特性人群营养母乳喂养的优点:1、其营养成分最适合年幼婴儿的需要,最易消化吸收利用率高2、含有大量免疫物质,有利于增进婴儿的抗感染能力3、不容易发生过敏;(4)经济、卫生、方便。(5)促进产后恢复、增进母婴交流。老年人的膳食保健:(1)控制总能量摄人,饮食饥饱适中,维持理想体重,防止肥胖。~;(2)控制脂肪摄人,脂肪占总能量的20%~30%,饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1,n-3系脂肪酸:n-6系脂肪酸=1:4;(3)蛋白质应以优质蛋白为主,荤素合理搭配,提倡多吃奶类、豆类和鱼类蛋白。每日宜饮牛奶一瓶,进食大豆或其制品25g~50g;(4)碳水化合物以淀粉为主,重视膳食纤维和多糖类物质的摄入;(5)多吃新鲜蔬菜水果,多食抗氧化营养素(β-胡萝卜素、维生素E、维生素C和硒等)。宜食新鲜蔬菜500g/d;(6)重视钙