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中性粒细胞形态异常剖析.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约33页举报非法文档有奖

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中性粒细胞形态异常,其快速、准确、结果参数全面,其越来越得到检验工作者的认可。部分临检化验室做常规检查完全依赖于血细胞分析仪,而忽略了血细胞的人工分类,因而有不少白细胞形态异常的疾病被漏诊。因此血细胞形态学的检查应引起广大检验工作者的重视。血涂片的细胞形态学检查中性粒细胞形态异常中性粒细胞的退行性变中性粒细胞形态异常*中性粒细胞核形态的病理改变*中性粒细胞的颗粒异常中性粒细胞核形态的病理改变核左移核右移核棘突、鼓锤状核Pelger-Huet核异常中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段,能反映粒细胞新生及衰老的状况,中性粒细胞核象变化可分为核左移和核右移两种。核左移周围血涂片中杆状核粒细胞增多并可出项晚幼粒、中幼粒、早幼粒及原始粒细胞称之为核左移。常见于各种病原体所致的感染、大手术、恶性肿瘤晚期,特别是化脓性感染。如同时伴有白细胞总数增高,表示骨髓造血功能旺盛。核左移的程度与感染轻重及机体抗感染能力密切相关。白细胞总数及中性粒细胞百分率均增高,但无核“左”移或仅有(6%)核左移时,表示感染较轻,也表明病人抗感染力在增强。如两者同时增多,杆状核粒细胞>10%并伴有少数晚幼粒甚至中度核左移,表示感染严重;如杆状核>25%并出现更幼稚的粒细胞(早幼粒、原粒)时,称重度核左移。核左移中性分叶核粒细胞分叶过多(5叶者>3%)大部分为4-5叶或更多为核右移。此时如伴有白细胞减少,为骨髓造血功能降低,或缺乏造血物质所致(如巨幼红细胞贫血、恶性贫血等)核右移核右移

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