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酸碱平衡紊乱病理生理学.ppt

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第四章酸碱平衡紊乱*碱:能接受质子的任何物质如:OH-,HCO3-,Pr-,氨NH3来源::由弱酸和其共轭碱构成的具有缓冲酸或碱能力的混合溶液体系。H2CO3H++HCO3-弱酸共轭碱NaHCO3H2CO3Na2HPO4NaH2PO4NaPrHPr血浆细胞内液KHPO4KH2PO4KHCO3H2CO3Hb(O2)-HHb(O2)缓冲方式HA+NaHCO3H2CO3+NaAH2CO3+NaOHNaHCO3+H2O特点:迅速,,来维持血浆pH相对恒定调节方式CO2CO2CO2CO2呼吸运动改变肺通气量改变特点:+K+Na+肝脏细胞NH3H+OH-NH4+NH3尿素骨骼Ca3(PO4)2H+Ca2+PO43-Ca2+PO43-H+H2PO4-(H+或固定酸)以及重吸收碱(HCO3-)对酸碱平衡进行调节调节方式近端肾小管泌H+和重吸收HCO3-远端肾小管及集合管泌H+和重吸收HCO3-NH4+的排出Date近端肾小管泌H+(Na+-H+)远端肾单位泌H+和HCO3-重吸收Na+K+Na+Na+CO2+H2OH2CO3HCO3-H+H+HCO3-HCO3-H2CO3CACACO2+H2OCO2+H2OCAH2CO3HCO3-H+Cl-近曲小管上皮细胞集合管上皮细胞Date

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