管道安全护理.pptx

管道的安全管理外科病人病情较重、且复杂多变,尤其术后常放置多种管道以便于病情观察和治疗。作为临床护士,必须要管理好这些管道,使其各置其位,各司其职。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归甚至患者的生命。生命的管道管道类型1主要内容风险识别2安全护理3一、管道类型供给性管道如:静脉置管、鼻饲管、氧气管等。排出性管道如:胃肠减压管、导尿管、各类引流管等。监测性管道如:漂浮导管、有创动脉置管等。综合性管道如:胃管排出性管道在外科使用居多,指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体等,常作为治疗和判断预后的指标。胃肠减压管留置导尿管各种引流管排出性管道二、管道护理风险识别高危导管气管插管、气管切开套管、脑室引流管、T管、胸腔引流管、动脉留置针等中危导管三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管低危导管导尿管、普通氧气管、普通胃管三、管道安全护理意义:管道护理是危重病人护理中的重要组成部分,护理得当可加快患者康复,减少纠纷,也可避免和预防医院感染的发生。拔管分类正常拔管患者治疗结束或死亡非正常拔管并发症、人为意外拔管02拔管类别非计划拔管原因分析患者发生非计划性拔管患者方面护士方面管道方面医生方面留置时间长材质刺激性大管道多管路评估能力不足,预见性差管路固定不当镇静、约束不当护理操作疏忽,移动不当护理巡视交接不到位管道护理知识缺乏防脱管宣教不全面固定材料的选择固定方法的选择无法与医务人员有效沟通精神状况舒适度的改变麻醉未醒、躁动焦虑、紧张、恐惧伤口疼痛入睡困难医护沟通不到位防范措施落实不到位缝合不规范曹家燕,[J].(4):47-49刘娟,阮丽,[J].(20):34-36非计划性拔管——后果患者——重置;影响手术效果、导致并发症,甚至危及生命相关报道:重新置管的患者病死达25%。护理——护理质量,降低护理工作效率。医院、科室——延长平均住院日、科室发展受限、住院患者出院患者满意度下降。