分级护理质量检查评价分析.doc

分级护理质量检查评价分析分级护理质量检查评价分析日期基础护理98%%特级护理100%:病区床单位不整洁,床头柜及床下杂物过多内科:18床腕带丢失,留置针未签名外科责任护士八掌握不全面‎‎妇科32无床头卡,护理记录不及时,护士输液泵使用不熟练‎‎持续改进:,认真落实患者识别制度,做好宣教,让病人了解腕带的重要性并积极配‎‎‎‎训,人人达标分级护理质量检查评价分析日期基础护理98%%特级护理100%:基础护理内科无床头卡1责任护士对诊断不‎‎清楚2责任护士口服药‎‎名不知2外科床单位不整洁2责任护士健教‎‎不到位1急诊科未及时巡视1药物注意事项‎‎未掌握1健康教育不到‎‎位1危重病护理外科1243责任护士八掌握不全,交接班不详细内科1346无床头卡,八掌握不全,健康教育布到位610管道无标示,皮肤护理不到位7961八掌握不全,交接不详细,护士对仪器使用不熟练‎‎,家属不知晓责任护士持续改进:,认真落实八掌握与床头‎‎交接班制度,,不能应付差事,要形式多样的指导患者‎‎及家属,,将宣教贯穿于所有治疗‎‎与护理中分级护理质量检查评价分析日期基础护理98%%特级护理100%:基础护理内科床基不紧2责任护士病情未掌握1023床皮肤破溃5外科导管无标识2留置针未签名2责任护士病情未‎‎掌握2妇产科病房凌乱2责任护士病情未掌握2导管无标识2急诊科健康教育不到位1药物注意事项未‎‎掌握1危重病护理:外科2350急救药械未备‎‎齐,导管无标示2582护士对引流管护理不到位,留置针固定不妥,床单位不洁内科1962氧气吸引器未处于备用状‎‎态2380护士对监护仪使用不熟练,吸氧未告知四防持续改进:护士长组织学****专科护理技能及科内所有仪器‎‎使用分级护理质量检查评价分析日期基础护理98%%特级护理100%:基础护理内科午间护理不到位1床基不紧1晨间护理不到位2走廊床单位不平整1输液只有两签1妇产科健康教育不到位1危重病护理内科2937病情变化护理记录不及时,导管未标示,宣教不到位2447护士八掌握不全,治疗不及时,健教不到位3114交接班未交皮‎‎肤情况,留置针未签名持续改进:护士长组织学****专科护理技能及科内所有仪器‎‎使用分级护理质量检查持续改进表科室:护理部时间:2014年1月检查人员:存在问题:1、翻身记录卡未及时记录。(XX科1例、XX例)2、健康教育单护士长评价‎‎不全。(XX科、XX科)3、个别问题:X病区、妇产科床单位不整洁;XX科XXXXXX自理评估不全。4、氧气湿化瓶欠规范:X科未标注日期、XX未每日更换蒸馏水‎‎。5、个别问题:XX科1例输液执行单‎‎未挂。XX科1例尿袋未标注日期。分析评价:本月按照分级护理评价标准,共抽查在床患者36人,其中一级护理10人,二级护理26人。按照基础护理等级:优秀?33分,合格?31分,不合格<31分的标准,本月不合格共1人,%。1、护士长对分级护理的质量监管、指