胃癌术后护理查房.ppt

胃癌患者的术后护理主讲人:杨凤丽1精选PPT一、病史介绍姓名:米吉提。艾克木年龄:46岁性别:男性民族:维族主诉:腹部胀痛1周现病史:患者自诉1周前无明显诱因间断出现中上腹部疼痛不适,伴有腹胀症状,进食辛辣刺激性或生冷硬食后上述症状明显,疼痛无节律性,周期性,烧灼样疼痛等,无发热,无恶心,呕吐,烧心,无腹泻,便秘,无呕血,黑便。自行口服奥美拉唑肠溶胶囊:1粒,一日三次,不适症状好转,但未完全消失,症状时轻时重,故来就诊,门诊行胃镜检查示:胃底,贲门处有一巨大溃疡,触碰易出血,给与取病检,故门诊一“胃底溃疡及出血”收住消化科。于8月29日转入我科。于9月6日在全麻下行贲门癌根治术,术后生命体征2二、胃癌概述胃癌是最常见的胃部恶性肿瘤,占消化系统癌肿的第一位,死亡率位居恶性肿瘤之首,我国以西北地区发病率最高,其次为华北及华东,中南、西南地区最低。可发生于任何年龄,以中老年为多见。3三、:胃溃疡、萎缩性胃炎、、饮食(烟熏盐腌)、、临床表现早期:轻微上腹不适、食欲下降、疲倦;中晚期:上腹部疼痛、腹胀、嗳气、泛酸、食欲减退、恶心、呕吐、进食困难、腰背疼、呕血、黑便;5五、体征早期无特殊体征体征晚期可见上腹肿块,左锁骨上淋巴结肿大,贫血貌,消瘦,、:血红蛋白红细胞下降、大便潜血(+)、::是诊断胃癌最直接有效的方法7七、治疗全身治疗:化疗、生物免疫治疗、。姑息性。局部治疗:放疗、腹腔灌注、、::静脉补充水、电解质、营养素。:营养管的护理:妥善固定,防止扭曲、受压、滑脱;保持通畅,防止营养液沉积堵塞,每次输注营养液前后用温开水30ml冲管。控制营养液的温度(体温)、浓度、速度。观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、水、电解质紊乱。,未发生低蛋白血症PIO、中心静脉置管、留置胃管、营养管、胸腔引流管、、导管处敷料清洁干燥。。、变质。,防止引流液逆流。、肠外药物支持提高免疫力。O2病人无体温升高、白细胞计数升高、局部及全身感染的征象。PIO10