交通事故死亡赔偿协议.docx

编号: 交通事故死亡赔偿协议甲方: 乙方: 签订日期: 年 月 日甲方(肇事人):(个人)姓名:出生日期:性别:职业:年月日民族:住址:身份证号号码:联系方式:(单位)名称:住所地:组织机构代码:法定代表人:职务:联系方式:负责人:职务:联系方式:乙方(受害人):(个人)姓名:性别:出生日期:年月日民族:职业:住址:身份证号号码:联系方式:【律师提示】:1、签署合同过程中,应认真核对对方的身份信息及地址信息,确保信息的真实性、准确性,唯一性。2、 如果为法人一定要仔细核对单位公章,营业执照不能单凭名片或者其他简单的片面介绍而冒然相信。3、此处受害人应为此次交通事故死亡人所有第一顺序继承人(父母、子女、配偶) ,若不全部列明,缺漏其中一个或几个,会导致其他权利人继续诉讼,既浪费司法资源又给当事人造成很***烦。4、 双方保证提供地址为真实、准确的,若有变更要及时通知乙方,没有及时通知的,按照甲方提供地址无法送达,视为甲方已收到。(简要叙述案情) 年 月 日 时 分许,甲方驾驶 沿 路由 向 行至 处,与驾驶 正常行驶的乙方相撞导致交通事故,造成乙方(此处需详述医院诊断的死亡原因) 死亡。 年 月 日, 公安局交通警察大队就该事故做出事故认定书,认定: (此处填写事故认定书认定的双方责任)。现甲乙双方本着互谅互让、和谐友爱的精神就本次交通事故致人损害的赔偿事宜, 在平等、自愿、合法基础上协商一致达成如下协议。第一条、甲方自愿赔偿乙方的下列费用共计 元。1、 丧葬费 元。(丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。公式:丧葬费=受诉法院所在地上一年度职工月平均工资X 6)2、被扶养人生活费 元。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁。被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的,按五年计算。公式:X代表受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出未成年人:以13岁为例:X*5无劳动能力又无其它收入来源:X*2065周岁:X*1575周岁:X*5被抚养人还有其它抚养人的:只赔偿受害人依法应当负担的部分。举例:无劳动能力又无其它收入来源:X*20,如果有三个抚养人,则被扶养人生活费=X*20-33、死亡赔偿金 元。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的,按五年计算。公式:X代表受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入60周岁以下死亡