茶碱血药浓度监测资料.ppt

茶碱血药浓度监测?茶碱是一种支气管平滑肌松弛药,广泛应用于治疗支气管哮喘或其它呼吸性疾病?茶碱难溶于水,通常制成氨茶碱等水溶性较高的盐类供药用, 但在体内均解离出茶碱发挥作用?不论何种制剂, TDM 检测对象均为茶碱【茶碱缓释胶囊( Ⅱ)】吞服整个胶囊,或将胶囊中小丸倒在半食匙温水或流体食物中吞服。***一次 ~ (2~3粒) ,每 12 小时 1次; 1~9岁儿童一次 (1 粒), 9~ 12 岁儿童一次 (2粒); 12 ~ 16 岁少年一次 (2粒) 【氨茶碱片】(1)***常用量:一次 ~ (一次 1~2片),一日 ~ (一日3~6片);极量:一次 (一次 5片),一日 1g (一日 10 片) (2)小儿常用量:每次按体重 3~ 5mg/kg ,一日 3次相关药物用法用量【氨茶碱注射液】(1)***常用量: 静脉注射,一次 ~ ,一日 ~ 1g ,每次 ~ ,用 50% 葡萄糖注射液稀释至 20 ~ 40ml ,注射时间不得短于 10 分钟。静脉滴注,一次 ~ ,一日 ~ 1g ,以 5% ~ 10% 葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药,极量一次 ,一日 1g 。(2)小儿常用量: 静脉注射,一次按体重 2~ 4mg/kg ,以 5% ~ 25% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。相关药物用法用量?文献资料认为, 静脉注射氨茶碱应严格掌握指征,若病人 24 h 之内有口服茶碱制剂的病史,不宜使用静脉注射氨茶碱,只能静脉滴注使用,且要考虑病人当天摄入的茶碱总剂量并同时进行茶碱血药浓度监测。?如患者使用氨茶碱,则以氨茶碱剂量的 % 折算成茶碱剂量( 彭晓青,[J]. (6) ) 【茶碱】药代动力学【茶碱】药代动力学【茶碱缓释胶囊】药代动力学?口服后在消化道内缓慢释放茶碱,吸收完全,能分布到全身各部分,还能通过胎盘。每 12 小时口服一次,血药浓度保持平稳状态,血药水平有较大个体差异。茶碱主要在肝脏中代谢,大多数以代谢产物从肾脏排泄。【茶碱片】药代动力学?口服本品能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为 60% 。 t1/2 新生儿(6个月内)> 24 小时, 小儿(6月以上) 小时± 小时, ***(不吸烟并无哮喘者) 小时± 小时, 吸烟者(一日吸 1~2包) 4~5小时。空腹状态下口服本品, 在2小时血药浓度达峰值。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出, 10% 以原形排出。【氨茶碱注射液】药代动力学?本品在体内迅速释放出茶碱,后者的蛋白结合率为 60% 。分布容积( Vd )约为 ,半衰期( t1/2 )为 3~9小时,在半小时内静注 6mg/kg 氨茶碱,其血药浓度可达 10ug/L ,它在体内 80% ~ 90% 被肝脏氧化代谢,该药生物转化率受多种因素的影响, 因此有明显的个体间的差异。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出, 10% 以原形排出。