化疗相关知识培训.ppt

?化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法联合化疗指两种或两种以上不同种类的抗癌药物的联合应用,旨在利用多种药物杀伤癌细胞的不同时相的协同作用,以达到提高疗效,降低毒性和减少耐药性的作用。考虑因素:。如白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮细胞癌等化疗为首选治疗。,包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者。化疗是综合治疗的重要组成部分,。、放疗后复发转移的病人。,如用化疗缓解上腔静脉综合征。化疗禁忌征诊断不明确,用化疗做诊断性治疗。明显衰竭或恶液质。骨髓储备功能低下,×109/L、血小板低于80×109/L者。心血管、肝肾功能损害者。严重感染、高热、严重水电解质、酸碱平衡失调者。胃肠道梗阻者。化疗药物给药方法静脉注射皮下注射肌肉注射口服给药动脉治疗鞘内注射局部涂抹膀胱灌注胸腔,:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降,大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。:环磷酰***、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰***、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。:异环磷酰***、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。