X线防护的目的、原则、措施.doc

X-ray线照射生物体时,与机体细胞、组织、体液等物质相互作用,引起物质的原子或分子电离,因而可以直接破坏机体内某些大分子结构,如使蛋白分子链断裂、核糖核酸或脱氧核糖核酸的断裂、破坏一些对物质代谢有重要意义的酶等,甚至可直接损伤细胞结构。另外射线可以通过电离机体内广泛存在的水分子,形成一些自由基,通过这些自由基的间接作用来损伤机体。近年来,由于x线设备的改进,使x线曝光量已显著减少,放射损害的可能性也越来越小。但是随着各种影像设备的大量出现,影像学的检查呈现普遍化和广泛化的趋势,一些单位存在着不当检查和过量检查的现象,因此我们仍不能掉以轻心,尤其应重视孕妇、小儿和长期接触射线的工作人员。X线防护的目的保障X线工作者和受检者及其后代的健康和安全,防止有害的非随机性效应,并将随机性效应的发生率限制到可以接受的水平。X线防护的原则1、辐射实践的正当化:X线检查必须确实具有适应证,凡不能对患者带来诊断与治疗意义的照射就不能进行,此即正当化。2、辐射防护的最优化:在考虑到患者诊断与治疗效益的因素下,所有的照射应保持在合理的、尽可能低的水平。3、遵照防护外照射的3个原则:即缩短照射时间、增大与X线源距离、设置屏蔽防护。4、固有防护为主与个人防护为辅。5、X线工作者与被检者防护兼顾。6、合理降低个人受照剂量与全民检查频度。X线防护的具体措施1、提高有关人员的辐射防护知识水平。2、适当的检查方法和正确的临床判断。3、采用恰当的X线照射量与质。4、认真控制照射野范围。5、注意非摄影部位的屏蔽防护。6、提高图像接受介质的灵敏度。7、避免操作失误,减少重拍率。8、严格执行辐射安全操作规则。9、(Hlcm)。特殊人群的防护:儿童防护1、胸部摄影取代胸部***,,加之使用高千伏技术,则更利于防护。胸透的照射量是胸片的20~30倍,此法可明显减少患儿接受剂量。2、应用X线管窗滤过片,减少受照量,限制照射野,减少直接辐射危害。同时利用准直遮线器装置限制照射野的大小,在投照中根据投照部位、焦片距离和胶片尺寸大小,将照射野严格控制在临床实际需要的最小范围内,以减少直接辐射的危害。3、对非诊断部位进行屏蔽防护,重点保护对射线敏感的部位。如我们在拍摄髋关节、腰骶椎