妇产科住院医师规范化培训实施细则.docx

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse妇产科住院医师规范化培训实施细则薂一、轮转科室及时间安排蚁弟一■年腿妇科(病房+门诊,含计划生育)蚅羃产科(病房+门诊)莃羈产房聿莄人流室(计划生育妇科)螁腿5月螅4月蒃2月螀1月膈第二膆妇科(病房+门诊,含计划生育)蕿产科(病房+门诊)芃产房莈新生儿科年羁芈蚃莈賺5月莁4月蒈2月肅1月袂第三年膀妇科(病房+门诊,含计划生育)薈蒆产科(病房+门诊)芀袈MICU蚈蚂超声科肂螈5月肃5月蒀1月蚀1月螈蒄二、规培总要求:葿1、妇科学:(1)(2)袇人际沟通(3)(4)袅知情同意、病史采集、查体方法、病例及医疗文件书写与填报(5)(6)蚀女性生理特点(7)(8)芈女性盆腔解剖、下腹部消毒铺巾方法(10)羇妇科常见辅助检查原理及报告判读(11)(12)芆妇科常见病、多发病以及妇科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则及随访规范(13)(14)莂妇科常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法(15)(16)芁妇科常用药物的适应症、禁忌症、作用机制、不良反应及使用方法、合理使用抗生素(17)(18)肇妇科常见手术及急症手术的适应症、禁忌症、输血原则、术前准备及术后处理原则(19)(20)莃基本手术操作技术(21)(22)肄妇科1-2类(中、小)手术及门诊手术(23)(24)肀临床路径的执行与实施膇2、产科学:(1)(2)螄产科学的基本理论知识,妊娠期母体的生理变化、胎儿生理及其发育、胎盘及羊水的功能等知识(3)(4)薁正常孕期保健规范(5)(6)蝿产科病史采集、医疗文书书写、围生保健病历及各类手册、卡片等填写(7)(8)芇妊娠图、产程图的绘制(9)(10)膅正确的四部触诊、骨盆外测量、肛门指诊及阴道检查的手法(11)(12)芃独立完成正确接生、正常新生儿查体及处理(13)(14)薇新生儿窒息的抢救和早产儿的处理(15)(16)莇正常分娩、正常产程、正常产褥的特征与处理(17)(18)薅孕妇用药原则(19)(20)蚁病理妊娠的诊断处理原则(21)(22)薀异常分娩、异常产程的识别和处理原则(23)(24)莇产科常用手术的适应症、禁忌症和手术前后的处理(25)(26)蚂产科常见急症、合并症和并发症的诊断和处理(27)(28)蒃头位难产、异常胎先露、异常胎产式的识别和处理原则(29)(30)荿失血性休克的诊断与治疗(31)(32)蒇高危妊娠的识别与高危因素与不良产科结局之间的关系咨询、医患沟通与知情选择肃3、计划生育:(1)(2)袁计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识(3)(4)膈避孕节育技术的知情选择,计划生育手术基本操作(包括早、中孕期人工流产术、药物流产术、女性绝育术、宫内节育器放置及取出术等)的适应症、禁忌症、手术步骤、术前准备、术后处理及注意事项(5)(6)薆基本的宫内操作(7)(8)蒄计划生育手术常见并发症的识别、诊断技术与处理原则賺三、轮转妇科基本掌握内容蚆(一)妇科病房要求:袅1、第一年(5个月)肁(1)病种要求:羀生殖道炎症、附件肿物、早孕、流产、异位妊娠、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜异位症、卵巢癌、子宫腺肌症、滋养细胞肿瘤、功能失调性子宫出血、尿失禁、子宫脱垂、外阴阴道肿物、习惯性流产。螆(2)基本技能要求:芆手术或操作技术名称螃术者或操作者(最低例数)蝿助手(最低例数)祎附件手术蒃6膀10蒈外阴阴道小手术祎5袄5羂宫颈小手术薀5羆5芄莀(3)管理住院病床不少于5张,书写大病历10份艿2、第二、三年(10个月)肆(1)病种要求:蚅生殖道炎症、附件肿物、早孕、流产、异位妊娠、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜异位症、卵巢癌、子宫腺肌症、滋养细胞肿瘤、功能失调性子宫出血、尿失禁、子宫脱垂、外阴阴道肿物、习惯性流产。肂(2)基本技能要求:手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)外阴阴道小手术55宫颈小手术20-附件手术1020子宫肌瘤剔除术55子宫次全切除术及全子宫切除术520广泛性子宫切除术-5阴式子宫切除术-10卵巢癌、输卵管癌分期或肿瘤细胞减灭术-5子宫内膜癌分期手术-3盆腔淋巴结切除术-10宫腔镜、腹腔镜检查或1-2级手术3050盆底功能障碍性疾病矫治手术-10(3)基本要求:管理住院病床不少于5张,宫腔镜、腹腔镜与1-2级手术的学习与掌握。(二)产科病房要求1、第一年(4个月)(1)病种要求:正常妊娠、早产、妊娠剧吐、先兆早产、产前出血、胎膜早破、过期妊娠、前置胎盘、胎儿窘迫、胎儿生长受限、巨大儿、妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、妊娠期高血压疾病、新生儿黄疸(生理性/病理性)、新生儿窒息、产后出血。(2)基本技能要求手术或操作技术名称术者或操作者(最低例数)助手(最低例数)骨盆外测量6