1目的与适用范围制定本规章与流程的目的是规范护士为预防患者导管相关性血流感染所采取的护理措施,以降低感染的发生率。(CatheterRelatedBloodStreamInfection,简称CRBSI):是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。。,直接观察导管穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗液或脓性分泌物。,观察敷料上有无渗血、渗液,触诊辨别患者局部是否有疼痛。若有渗血、渗液、压痛感,揭开敷料查看导管穿刺部位。,遵医嘱监测全血细胞分析。、后严格执行手卫生制度,遵循无菌技术操作规程。。%酒精清洁患者穿刺部位的皮肤,%碘伏进行消毒。,置管后次日进行第一次更换敷料,以后至少每周更换1次。(除敷料污染或松动),直至导管穿刺部位愈合。,选用无菌纱布等非密闭敷料覆盖导管穿刺部位,每2天更换1次。、松动或明显污染时应及时更换。,应立即报告医师,遵医嘱予以处理。,尽量减少单个三通叠加,宜选三通板。,不要在导管穿刺部位使用抗生素药膏或油脂(易导致真菌生长及抗生素耐药)。,应当注意保护导管,不要把
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