超声诊断学-06脾脏.ppt

脾脏疾病的诊超声断超声医学第一节解剖概要脾脏是人体最大的淋巴器官和储血器官。位于左上腹部,脾外侧面紧贴膈肌的光滑凹面,有腹膜包裹,内侧面为脏面,前部较大, 与胃底及胃体贴近,后部与肾及肾上腺相接触,下部靠近结肠脾曲,中部有脾门,是纵形凹陷,有血管和神经出入,组成脾蒂。胰尾常抵达脾门或其附近。脾的内上端相距脊柱及腹主动脉常只有 cm 。超声医学脾脏第一节解剖概要超声医学脾脏呈长椭圆形,略似蚕豆,前缘有2~3个切迹,处于第 9~ 11 肋腋前线至腋后线之间。正常脾脏长 10 - 12 cm ,宽6~8cm , 厚3~4cm ,重 110--200 g,在肋缘下摸不到。脾脏超声医学第二节仪器和探测方法常用探头工作频率为 3~ MHz 。一、仪器二、探测方法(一)准备: 不宜饱食及饮多量的水。(二)体位: (三)探测途径及方法: 1、右侧卧位; 2 、仰卧位; 3、俯卧位脾脏超声医学第二节仪器和探测方法(二)体位: 脾脏超声医学第三节正常脾脏声像图和正常值一、正常脾脏声像图:: 2 . 脾实质回声: 正常脾脏的肋间斜切面略呈半月形, 上部较下部靠近中线,彩色多普勒能显示脾动、静脉的血流及其流速。正常脾实质呈低回声区,分布均匀, 强度一般稍低于正常肝组织,脾内小血管常不易显示(图 31-3-1 )。脾脏超声医学第三节正常脾脏声像图脾脏超声医学第三节正常脾脏声像图和正常值二、正常脾脏的测量: : 通过脾脏肋间斜切面上测量。 2 . 脾脏厚度: 通过脾脏肋间斜切面上测量。 :为垂直于长轴切面上的最大横径,正常值范围为 5—7cm 。 4 . 脾脏体积: 由脾下极最低点到上极最高点间的距离,正常值范围为 8— 11cm 。显示脾门及脾静脉,测量脾门至脾对侧缘的径线,正常值范围为 3~4cm 。超声医学第四节脾脏先天性异常的诊断脾脏一、先天性脾缺如二、副脾四、脾脏异位五多脾症三、先天性内脏反位