输血溶血反应的应急预案演练.doc

输血溶血反应的应急预案演练98431。输血溶血反应的应急演练时间::所有护理人员及值班医生指挥:杜振华护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。3、殷宪义值班医生查看病人。4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳精选资料,欢迎下载。定患者情绪。6、护士徐萍做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。78、科内讨论,分析原因,提出整改措施。总结:本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。2、熟练程度稍有欠缺。改进措施:1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。3记录人:殷宪义精选资料,欢迎下载。抢救流程发生输血反应↓立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道↓报告医生↓给氧,遵医嘱用药↓保留未输完的血袋和输液管道↓寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温↓监测尿量,做血红蛋白测定↓填写溶血反应报告卡,上报输血科↓做好抢救记录精选资料,欢迎下载。治疗重点:①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克