白蛋白结合型紫杉醇 PPT.ppt

白蛋白结合型紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇的剂型特点白蛋白结合型紫杉醇的主要指南推荐白蛋白结合型紫杉醇的临床监护白蛋白结合型紫杉醇的使用方法主要内容1、白蛋白结合型紫杉醇的剂型特点紫杉醇简介紫杉醇类药物,促进微管蛋白聚合,抑制解聚,从而抑制肿瘤细胞生长。广泛应用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤、胃癌的治疗。紫杉醇:二萜类化合物最早由太平洋红豆杉的树皮中分离英文名:Paclitaxel分子式:C47H51NO4不同紫杉类药物传统紫杉醇注射液。紫杉醇脂质体(力扑素®)、白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane®)、紫杉醇聚合物胶束(Genexol®-PM)。脂质体LEP-ETU(美国)、阳离子脂质体EndoTAG®-1(德国)、胶束化纳米粒NK105(日本)和新型口服制剂DHP107(韩国)。与传统注射剂相比,新型制剂在降低或去除过敏反应、减小药物毒副作用、提高肿瘤靶向性及耐受剂量等方面有着各自不同的表现。PracticalPharmacyAndClinicalRemedies,2016,,——Taxol®及其仿制制剂溶剂:聚氧乙基代蓖麻油(CrEL)和无水乙醇适应证:卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌和艾滋病引起的卡波西肉瘤(AIDS-a)(FDA)使用方法:紫杉醇单独使用的剂量为135~200mg/m2,联合用药剂量为135~175mg/m2,3~4周重复给药1次,根据患者可耐受情况,通常2~3个周期为1个疗程。%***化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注3h。不良反应:过敏反应、骨髓抑制、神经毒性、心血管毒性、肌肉关节疼痛、胃肠道反应、肝肾毒性、脱发及静脉滴注引起的局部反应。预处理:给药前12h先口服地塞米松10mg,给药前6h再囗服地塞米松10mg,给药前30~60min给予苯***肌注20mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg,之后给予紫杉醇治疗。多西紫杉醇——泰索帝溶剂:聚山梨酯80及无水乙醇助溶适用症:局部晚期或转移性乳腺癌、局部晚期或转移性非小细胞肺癌、激素难治性转移性前列腺癌、既往未接受过化疗的晚期胃腺癌(包括胃食管结合部腺癌)。独有的不良反应:体液潴留。此外,多西紫杉醇所致的中性粒细胞减少与紫杉醇不同,白细胞减少呈剂量依赖性而非时间依赖性。预处理:治疗前均须预服糖皮质激素。通常在多西紫杉醇给药前一天服用地塞米松,每天2次,每次8mg,持续3天。大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流8紫杉醇脂质体——力拓素脂质体(Liposome)是由磷脂、胆固醇等材料构成的类似于细胞膜的磷脂双分子层结构,一种靶向药物载体,属于靶向药系统的一种新剂型,采用特殊技术将药物包埋在直径为微米至纳米级的脂质微粒中,可使药物主要在肝、脾、肺和骨髓等组织器官中积蓄。适应证为卵巢癌、卵巢转移性癌、乳腺癌、非小细胞肺癌的治疗。不良反应:见紫杉醇溶液预处理:在紫杉醇脂质体治疗前30分钟给予预处理,静脉注射地塞米松5~10mg;肌肉注射苯***50mg;静脉注射西米替丁300mg。