分析抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响及其意义.doc

分析抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响及其意义.doc分析抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响及其意义[摘要]目的探讨分析抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响及其意义。方法收集2013年4月一2014年4月间入住该院综合性ICU的68例感染性休克患者作为观察组,且选择同期来我院健康体检的40例健康者作为对照。采用免疫荧光法检测所有研究对象液体复苏各阶段血清中降钙素原及C反应蛋白的含量变化,对比分析观察组与对照组、治疗前及治疗后各个阶段血清感染标志物水平的差异。结果感染性休克患者血清中降钙素原及C反应蛋白的含量明显高于对照组,观察组降钙素原值为:(±),C反应蛋白值为:(±),明显高于对照组的相应值。但经过液体复苏和抗感染治疗后,两项指标的水平均降低,治疗22h后观察组降钙素原值为:(+),C反应蛋白为:(±);治疗24h后观察组降钙素原值为:(±),C反应蛋白为:(±);治疗48h后观察组降钙素原值为:(±),C反应蛋白为:(±),治疗3个时段的两项指标的含量值均低于治疗前,其差异有统计学意义(P[关键词]感染性休克;液体复苏;C反应蛋白;降钙素原;影响[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)08(b)-0106-02感染性休克是由微生物及其***等引起的伴有休克的脓毒病综合征,也称为脓毒性休克,是ICU患者中较为常见的疾病,极易引起多脏器损害,该病病死率相当高,全球每年有1800万人发生感染性休克,平均每天死亡1400多人,高死亡率的发生一大原因是监测该病的指标不够明确。治疗感染性休克的首选治疗方法即为早期优化的液体复苏,但是对于液体复苏的目标及反应性评估一直以来都存有疑问。寻找准确性高、简便、创伤性小、能判断病情并反应治疗效果的监测指标具有重要的意义[1]。为此,在该次研究中,选取该院2013年4月一2014年4月间68例感染性休克患者进行抗休克治疗前后不同时段降钙素原及C反应蛋白的水平变化,探讨分析抗休克治疗的疗效及意义。以下为该次研究的一般情况。现报道如下。。所有患者均符合2001年国际会议制定的危重病学会(外科感染学会、欧洲危重病学会等)关于全身性感染的定义标准[2]。纳入标准:48h之内通过液体复苏的治疗,患者存活且达到抗感染休克治疗的目标。排除标准:①妊娠期妇女;②严重高血压、心脏病等不适合快速液体复苏患者;***@48h内未达感染性休克治疗目标者;④急、慢性肾功能损伤或衰竭患者。根据纳入标准及排除标准,88例患者中共排除掉20例患者,最终纳入该次研究的患者例数为68例,将其作为观察组。同时选择同期来我院做健康体检的健康者40例,将其作为对照组。观察组中,男性患者40例,女性患者28例,年龄40〜75岁,平均年龄为(±)岁,感染性休克的原发病基本情况分别为:烧伤病房严重感染4例,创伤后严重感染6例,化脓性胆管炎围术期8例,血流感染10例,重症肺炎13例,弥漫性腹膜炎围术期26例。对照组中,男性患者22例,女性患者18例,年龄为38〜75岁,平均年龄为(±)岁。