护理质量管理持续改经方案1.docx

1、 根据医院的总体规划,结合本部门的特点及工作重点制定年度工作计划、季度工作重点、月工作及周工作安排。2、 根据工作计划制定具体考核办法。3、 按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作,重点检查实施及落实情况。4、 由护理部质量管理委员会、科室质控小组及护士长共同完成科室护理工作质量检查。5、 将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。6、 针对检查发现的问题及时制定整改措施,并将此措施告知全院护理人员。7、 护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考,并作为护士长管理考核重点。护理部2010年3月6日为建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使护理质量管理工作达到法制化、标准化,通过逐步推行全面质量管理提高我院护理工作质量及效率;通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保护理质量与安全,杜绝医疗差错、事故的发生,促进医院护理技术水平,管理水平,不断发展,特制定护理质量管理持续改进方案如下:一、 根据医院的总体规划,结合本部门的特点及工作重点制定年度工作计划、季度工作重点、月工作及周工作安排。根据工作计划组织实施。二、 健全二级质量监督考核体系 护理部成立护理质量管理委员会负责全院临床护理工作质量检查。各科室成立护理质控小组,对本科室的护理质量随时指导、考核。形成护理质量管理委员会、科室质量控制小组二级质量监督、考核体系。三、 建立完整的医疗质量管理监测体系。1、 各级质量管理组织定期检查考核,对护理质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施,并将检查结果及时汇总、反馈给相关科室。2、 质量管理委员会定期和不定期组织科室交叉检查、考核。3、科室质控小组每月对本科室护理质量工作进行白查、总结、上报。4、护理质量管理委员会每月召开会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。四、建立护理部奖罚制度,每季度对全院各护理单元的护理质量情况进行统计排名,小组排名第一者予以奖励,对违反护理质量检查标准的,给予相应的处罚。2011湘阴县中医医院护理部年3月1日为建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使护理质量管理工作达到法制化、标准化,通过逐步推行全面质量管理提高我院护理工作质量及效率;通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保护理质量与安全,杜绝医疗差错、事故的发生,促进医院护理技术水平,管理水平,不断发展,特制定护理质量管理持续改进方案如下:一、 根