溺水和触电现场急救与处理.ppt

溺水和触电现场急救与处理副主任医师2013年5月一、溺水的现场急救与处理2020/9/292化学中毒救援溺水的现场急救与处理中国每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁以下的儿童据教育部通报:2012年6月9日一天,仅湖南、山东黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件2020/9/293addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)溺水的现场急救与处理溺水的概述溺水的发病机制溺水的临床特点溺水的救治2020/9/294化学中毒救援溺水的概述又称溺水,是指人浸没于水中,呼吸道被水、泥沙、水草等杂物堵塞、引起换气功能障碍(湿性淹溺)、或反射性喉头痉挛而缺氧、窒息(干性淹溺)造成血液动力学及血液生化改变的状态。水中被救出后暂时性窒息、心跳未停(neardrowning)淹溺后窒息合并心脏停搏(drown)淹溺drowning近乎淹溺溺亡2020/9/295addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)溺水的概述淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止死亡研究指出,淹溺者溺水6~9分钟死亡率达到65%超过25分钟,则达100%死亡。但是,若在1~2分钟内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%。因此,溺水急救必须分秒必争!干性淹溺(10~20%)溺水的概述—分类淹溺分类发生机制淹溺介质湿性淹溺(80~90%)海水淹溺(10%)淡水淹溺(90%)2020/9/297addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)淹溺发生过程溺水挣扎恐慌闭气持续约60秒喉头痉挛占10%呼吸骤停溺亡!吸入液体占90%濒死状态心搏骤停2020/9/298addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)发病机制—淡水淹溺机制2020/9/299addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)发病机制—海水淹溺机制2020/9/2910addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)