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多发性骨髓瘤肾损害 PPT.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约163页举报非法文档有奖

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多发性骨髓瘤肾损害目录概述病因和发病机制临床表现病理诊断治疗2概述Definition是浆细胞异常增生的恶性疾病。主要浸润骨髓和软组织,它能产生异常的单克隆免疫球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常。骨髓瘤肾病(myelomakidneydisease)是MM最常见和严重的并发症。游离轻链及轻链碎片正常的多克隆免疫球蛋白3概述Diseaseincidence我国年发病率约4/10万;约占所有肿瘤的1%,血液系统肿瘤的10%左右;发病高峰50-65岁,40岁以下者较少见;男::1。4病因和发病机制——多发性骨髓瘤病因尚不明确。目前认为异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)起源于B记忆细胞或幼浆细胞,有C-myc基因重组和部分N-ras基因高表达,呈单株性浆细胞无限制增生,骨髓中IL-6异常增高与骨髓瘤的发病有关。5危险因素:职业、辐射接触、慢性抗原刺激、遗传因素、病毒感染分子遗传学:核型异常:约50%MM有核型异常,主要是超二倍体;染色体异常:至少90%患者染色体异常,14q32易位、17p和22q缺失及13号染色体的单倍体和缺失、易位。6免疫球蛋白免疫球蛋白是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白。免疫球蛋白是由二硫键连接四条肽链分子组成的一个对称的Y字形结构。78大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点910

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