治疗糖尿病;352:837–%=正常上限HbA1C(%)UKPDS:强化治疗减少2型糖尿病微血管并发症全因死亡率糖尿病相关终点微血管并发症心肌梗塞–30–25–20–15–10–50相对风险下降(%)12%25%16%6%P====;359(15):1577-–30–25–20–15–10–50相对风险下降(%)全因死亡糖尿病相关终点心梗微血管并发症9%24%15%13%P====:延续效应BaileyCJ&;8:242–247.HolmanRR,;359:1577–-upHbA1c(%)生物学相关数据不再收集5编辑版ppt血糖代谢存在记忆效应!在2型糖尿病早期改善血糖代谢,尽管之后并没有严格控制血糖,但在以后很长的时间里,患者仍然能够获益。结论6编辑版ppt从循证医学得到的提示强化血糖控制可以减少糖尿病大血管病变和微血管病变的危险强化血糖控制越早,血管病变的保护作用越明显在“血糖代谢记忆”形成以前,尽早尽可能地控制血糖达标!7编辑版ppt研究结论…尽早开始强化血糖控制达标治疗并且持之以恒,从而显著减少心梗、全因死亡及微血管病变…;359:1-OED、ADVANCE、VADT但是显示:对病程长、年龄大、有大血管风险的患者严格控制血糖并未明显获益,因此一定要个体化治疗。ORD:强化降糖无心血管受益,(%)标准治疗强化治疗YearsYears全因死亡率死亡率(%)1234560051015强化治疗标准治疗Years10编辑版ppt
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