心肺复苏技术操作考核评分标准.doc

徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新),服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。 2用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)、复苏球囊、面罩等。 :操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。 1现场安全性判断:查看周围环境是否环境安全。 ①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。口述无意识。 10②判断患者呼吸:通过眼看:胸部有无起伏。如无意识、呼吸、立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120,准备除颤器)。 10③判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5~10秒。无颈动脉搏动行心肺复苏术。立即进行心肺复苏(步骤C-A-B) :C①    患者仰卧位坚实平面。如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;按压部位:乳头连线与胸骨交叉点按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压;按压幅度:5cm以上;按压频率:100次/min以上(100~120次/min);胸外按压、人工呼吸比率(按压-通气比):30:2。按压30次后执行“A” 15开放气道:A③如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿(注意保护颈椎)。④采用仰头抬颏法开放气道。鼻尖、耳垂与身体长轴垂直。 15人工呼吸:B①气囊及口对口人工呼吸。压额、捏鼻、包口吹气(双唇或气囊面罩包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,送气时间为1秒,频率为10~12次/min)。②用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量500-600ml。③口对口人工呼吸吹毕,松开鼻孔,侧转换气;气囊面罩按压幅度为球囊的1/2~2/3注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。④两次通气后,进行胸外心脏按压C。 5按胸外按压:呼吸比率30:2,CAB程序操作5个循环后,再次判断患者颈动脉搏动及呼吸10秒,如已恢复,进行进一步的生命支持,如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断。①    整理用物②    洗手、记录和签字 6.