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悬吊训练在小儿康复中的应用郑州大学三附院康复科1目录一、悬吊训练系统简介二、悬吊训练系统的特点三、悬吊训练治疗原理四、悬吊训练应用于儿童康复的优点五、悬吊训练的基本要素六、悬吊训练系统的适应症与适用范围七、训练装置使用方法与作用八、小结2悬吊训练系统简介S-E-T(Slingexercisetherapy,S-E-T)是悬吊训练系统的英文缩写。在90年代初期,由康复医生和PT师与其他国家的康复工作者共同提出了悬吊运动治疗的理念与原则,1999年正式提出S-E-T概念用于骨骼肌器官的疾病的主动治疗和运动中,自2000年以来已扩展到伤后康复训练和运动员体能训练。3悬吊训练系统的特点通过悬吊训练技术在不稳定的条件增强局部稳定肌的稳定性,防止痉挛的产生,在开链和闭链的训练增强本体感觉加强内反馈和外反馈,在减重、失重、自重等的过程中准确进行力量协调性的训练。4悬吊技术和传统的训练是有一些不同的,归纳起来大概有三个方面:一、悬吊训练它有很好的依从性,这种依从性主要表现在它是一种成熟、规范的治疗技术,安全、舒适,是“无痛性治疗”,不会给孩子带来痛苦,孩子们都非常喜欢。二、它具有娱乐性,这种娱乐性可以很多孩子在一起训练,具有一种在玩耍过程中就把训练的过程和训练的科目实现。三、它有很好的互动性,这种互动性除了我们的治疗师要积的对孩子进行一些训练和参与之外,家长也是最大的参与者。因此,悬吊技术与传统的训练技术相比较,它的训练效果在单位时间内是比较好的,可以增强医患信心。S-E-T悬吊训练技术不仅对脑瘫患儿的康复训练具有非常好的效果,对于感觉统合失调、儿童早期干预和需要进行特殊训练的患者都有非常好的效果。5悬吊训练治疗原理放松、缓解;移动训练;本体感觉训练(平衡功能训练);稳定性训练;力量和耐力训练;开放和闭合运动链。6悬吊训练应用于儿童康复的优点悬吊训练系统既可以充分调动儿童主动参与的兴趣,又能达到在嬉戏中训练,在训练中嬉戏的目的。最大刺激其各种感觉器官,调动及训练其深部感觉的综合协调能力,增强其神经、肌肉反馈和肌肉力量的目的。利用这个系统,治疗师可以让孩子们在主动的运动过程中完成各项治疗计划,根据每个孩子的功能水平设计不同的治疗内容,完全的个性化治疗方案使孩子们进步很快,可以集神经发育疗法、感觉统合训练、引导教育于一体,对肌张力的缓解、肌力的增强、平衡协调性的提高都能在孩子们的主动运动中完成。康复治疗过程是一个愉悦的过程,孩子们主动运动的潜能更多地被激发出来,治疗效果明显提高。孩子们在快乐的氛围中身心得到康复。7悬吊训练的基本要素一、开放式和闭锁式动力链运动的诊断系统用来诊断所谓的薄弱环节。二、肌肉放松通过悬吊装置使需要放松的身体部位置于所希望的姿势,然后缓慢、轻柔地移动该部分机体。治疗前后都可应用。三、增加关节活动度通过悬吊,消除重力影响,能有效控制运动且受到全面保护,则能使肌肉和关节逐渐活动到最大范围。四、牵引进行背部、颈肩部和髋关节等部位的牵引。8五、稳定肌的训练机体一些肌肉具有特殊的稳定功能,这些肌肉一般位于关节附近,并有大量的张力性肌纤维保持关节稳定性,对执行正确的功能动作具有重要的意义。人体参与外周关节稳定性的肌肉主要有:肩关节回旋肌、膝关节股内侧斜肌和髋关节臀中肌后部,稳定腰椎的腹横肌和多裂肌,稳定颈椎的颈长肌、头长肌、多裂肌以及半棘肌,保持躯干稳定的盆壁肌和膈肌。对稳定肌进行训练时,要低负荷(最大收缩阻力的30-40%)等长收缩。六、感觉运动功能的训练感觉运动控制能力对维持正常水平的运动功能非常重要,悬吊训练强调在不稳定的地面上进行闭链运动是为了达到对感觉运动器官的最佳诱发效果。9七、开链运动和闭链运动S-E-T既使用开链运动,也使用闭链运动。开链运动是指肢体远端不固定且不承受身体重量所进行的运动(远端肢体在固定的近端肢体基础上移动),使原动肌和协同肌兴奋,但拮抗肌不同时收缩。开链运动是在悬吊系统上做肌肉放松运动以及使用外来的重量和滑轮系统进行肌力训练。闭链运动是指肢体远端固定并承受身体重量所进行的运动(近端肢体在固定的远端肢体基础上移动),使原动肌、协同肌和拮抗肌同时兴奋。对于闭链运动,使用悬吊系统,通过调节杠杆、改变力矩的方式来逐级增加运动负荷。10