医检卫检本科-循环.ppt

BloodCirculation第一节心肌的生物电现象和生理特性心肌细胞分类:1)工作细胞(普通心肌)2)自律细胞(特化心肌)——有收缩性、兴奋性和传导性,无自律性。——有自律性、兴奋性和传导性,无收缩性。一、心肌工作细胞的电活动和兴奋性窦房结细胞AP心室肌细胞AP神经骨骼肌AP浦肯野细胞AP(一)心肌工作细胞静息电位和动作电位0123440mV细胞外细胞内K+Na+K+Ca2+K+K+3Na+2K+3Na+Ca2+心室肌细胞静息电位-80~-90mV,K+外流,接近K+:1期:Na+通道失活,K+的一过性外流(Ito)0期:快速去极期,刺激(传来兴奋)少量Na+通道开放Na+内流,去极化MP至TPNa+通道大量开放Na+快速内流(接近Na+平衡电位)2期:平台期,约占100~150ms,内向离子流(Ca2+内流,Na+)和外向离子流(K+外流)心肌cellAP与骨骼肌cellAP区别3期:快速复极末期,Ca2通道失活,K+外流。4期:静息期,Na+-K+泵、Na+-Ca2+交换,Ca2+-泵,恢复膜内外离子正常分布。(二)窦房结细胞的起搏活动和心肌的自律性自律细胞的跨膜电位及其形成机制:4期自动去极化—自律性形成的基础作用:MP降低至TP4期:缓慢自动去极化K+外流随时间递减If(Na+)随时间递增T-Ca2+通道-40mV窦房结细胞的自动节律性兴奋(慢反应自律细胞)-70mV细胞外细胞内Ca2+0mV034K+K+IfCa2+0期:Ca2+内流速度慢幅度小3期:K+外流二、)最大复极电位(静息电位)2)阈电位水平(一)心肌细胞的兴奋性RPTP