卵巢囊肿蒂扭转45例的超声声像图分析.pdf

重庆医学年月第卷第期
.—唐晓玲,
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向小京,常业恬,朱蓉,:—
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· 经验交流·
卵巢囊肿蒂扭转例的超声声像图分析
张宗美,刘国庆
重庆市三峡中心医院超声科
摘要:目的探讨卵巢囊肿蒂扭转的超声表现及诊断价值。方法回顾性分析例经手术及病理证实的卵巢囊肿蒂扭转
患者的超声声像图特点。结果超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的符合率为. ,误诊率为. 。结论超声检查对卵巢囊肿蒂
扭转的诊断和鉴别诊断具有一定的临床应用价值。
关键词:卵巢;囊肿;超声检查;囊肿蒂扭转
中图分类号:.;. 文献标识码: 文章编号:———
卵巢囊性肿瘤为妇科常见肿瘤,发病率高,约占卵巢肿瘤度大、重心偏于一侧的肿瘤。当患者突然改变体位或剧烈活
的以上】,而卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一,其发病动时,囊肿易发生蒂扭转,常发于单侧,右侧多于左侧。
急,病情重,需要医生及时诊断、处理及治疗。本院年卵巢囊肿蒂扭转的囊壁可因水肿而增厚,囊肿的无回声可
月至年月共收治例卵巢囊肿蒂扭转患者,现收集有因出血坏死而透声差,扭转的蒂部呈条索状低回声,蒂长者扭
关资料,就其超声声像图特点分析总结如下。转时同侧附件区可出现囊、实性双肿块图像,系肿瘤的蒂将输
临床资料卵管、阔韧带、血管或肠管扭转而成,形态不规则,轮廓欠清晰。
. 一般资料本组例卵巢囊肿蒂扭转患者年龄~ 卵巢囊肿发生急性蒂扭转后,首先静脉回流受阻,引起囊肿充
岁,。包块大小不等,.×. ×. 至血或血管破裂出血或渗液,囊肿迅速增大,囊壁增厚,继之动脉
.×.×.,平均约.×.× .。循环受阻,血管完全闭塞则发生梗塞或出血性坏死,易继发感
. 仪器与方法采用一型及一型超声诊断染或破裂,出现腹、盆腔大量积液。合并感染或破裂时易与阑
仪,探头频率.,患者膀胱适当充盈,常规仰卧位,重点尾周围脓肿、盆腔脓肿、异位妊娠相混淆,应注意进行鉴别诊
观察囊肿大小、位置、囊壁、囊内透声及与子宫的关系,能否显断。
示扭转的蒂部,蒂部与囊肿是否形成囊实性双肿块及腹盆腔积超声对卵巢囊肿蒂扭转具有较高的临床应用价值,为临床
液。医生制订治疗方案提供可靠依据。对典型声像图,即腹、盆腔
结果积液,囊壁增厚,并见扭转的蒂部或见囊、实性双肿块,超声诊
例卵巢囊肿蒂扭转患者行超声检查诊断相符合者断并不困难,囊肿破裂或合并感染时容易误诊,注意与其他急
例,符合率为. 。误诊例,误诊率为. ,其中例腹症鉴别,提高诊断准确率。
误诊