针灸治疗学(针灸治疗妇科病症).pptx

针灸治疗学 妇科病证
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月经不调
痛经
闭经
崩漏
月经病
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月经不调
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·月经不调是以月经周期异常为主症的月经病。临床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几种情况
· 月经先期又称“经早”或“经期超前”。
月经后期“经迟”“经期错后”
月经先后不定期“经乱”
·西医学中月经不调多见于排卵性功能型失调性子宫出血、***炎症或肿瘤等相关疾病。
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病因病机
病因：房劳多产、饮食伤脾、感受寒邪、情志不畅等。
病位：胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密切。
基本病机：冲任失调。
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临床表现

主症：经期提前1-2周，经期正常，连续两个月经周期以上者。
实热：月经量多，色深红，质粘稠，舌红，苔黄，脉数。
虚热：月经量少或多，色红质稠，舌红，苔少，脉细数。
气虚：月经量多，色淡质稀，神疲肢倦，舌淡，脉细。
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临床表现

主症：经期延后一周以上，甚至3-5个月一行，经期正常，连续两个月经周期以上者。
血寒：月经量少，色暗有块，小腹冷痛。苔白，脉沉。
血虚：月经量少色淡，头晕心悸，面白。舌淡，脉细。
肾虚：月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌淡，苔白，脉沉细。
气滞：月经量少，色暗有块，胸胁小腹胀痛。舌红，脉弦。
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临床表现

主症：经期提前或延后1-2周，经期正常，连续三个周期以上者。
肝郁：经期或前或后，量或多或少，色紫红，有血块，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息。苔薄白或薄黄，脉弦。
肾虚：经期或前或后，量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。舌淡，苔薄，脉沉细。
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基本治疗
方义：冲任失调是本病的主要病机。关元为任脉要穴，又与足三阴 经交会，任、冲同源，故关元是调理冲任的要穴；血海、三阴交均属脾经，三阴交还与肝、肾二经交会，为妇科理血调经要穴。
（1）月经先期
治法：清热益气调经。取任脉及足太阴经穴为主。
主穴：关元 三阴交 血海
配穴：实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。
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基本治疗
方义：气海为任脉经穴，可和气血、调冲任；归来为胃经经穴，穴近胞宫，具有调经活血的作用；三阴交属脾经，三阴交还与肝、肾二经交会，可养血调经，为妇科理血调经要穴。
（2）月经后期
治法：温经散寒，补血调经。取任脉及足阳明、太阴经穴为主。
主穴：气海 三阴交
归来
配穴：血寒配关元、命门；血虚配足三里、血海；肾虚配肾俞、太 溪；气滞配太冲。
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