2021年医院药剂科面试题.doc

①药品不良反应分类
　　
　　是因为药品药理作用增强所致。特点是能够估计，和常规药理作用相关，反应发生和剂量相关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。关键表现包含过分作用，医学教`育网搜集整理副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。
　　
　　是和药品正常药理作用完全无关一个异常反应。特点是通常极难估计，常规毒理学筛选不能发觉，发生率低（<1%=，死亡率高。深入分类为遗传药理学不良反应和变态反应。
　　
　　有些不良反应难以简单地归于A型或B型，有学者提出为C型不良反应。C型不良反应特点是发生率高，用药史复杂或不全，非特异性（指药品），没有明确时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。
组成四个前提：1、必需是合格药品。 2、必需在正常使用方法用量下出现。 3、必需和用药目标无关或意外反应。 4、必需是有害反应。
不一样答案：
依据药品不良反应和药理作用关系，药品不良反应通常分为两类：A型反应和B型反应。A型反应为药品本身药理作用加强或延长，通常发生率较高、轻易估计、死亡率也低，如阿托品引发口干等。而B型反应和药品本身药理作用无关，通常发生率较低但死亡率较高，在具体病人身上谁会发生、谁不会发生难以估计，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素过敏反应等。多年来，国外部分教授把部分潜伏期长、用药和反应出现时间关系尚不清楚药品不良反应如致癌反应，或药品提升常见病发病率反应列为C型反应，这种分类方法应用还不普遍。
从临床症状上，药品不良反应可分为副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应、依靠性、致癌作用、致突变、致畸作用等。
② 什么是药品副作用？副反应和不良反应有区分吗？怎样预防？
药品副作用，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时所出现和用药目标无关其它作用。这些作用原来也是其药理作用一部分，比如阿托品含有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用，同时也含有扩大瞳孔作用。当患者服用阿托品诊疗胃肠道疼痛时，轻易产生视物不清副作用。药品不良反应包含药品副作用（副反应），还包含药品毒性作用（毒性反应）等；副反应只是药品不良反应中一部分。
通常情况下，药品副作用程度较轻，假如有人副作用程度很重，就要考虑改用别药。患者首次服用某种药品，通常要从较低剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没有副作用；如疗效、副作用不显著，可合适增加剂量，但不能超出最大剂量。增加剂量后更要亲密观察有没有不良反应。
③什么是药品毒性反应？
毒性反应也叫毒性作用，是指药品引发身体较重功效紊乱或组织病理改变。通常是因为病人个体差异，病理状态或适用其它药品引发敏感性增加而引发。那些药理作用较强，诊疗剂量和中度剂量较为靠近药品轻易引发毒性反应。另外，肝肾功效不全者，老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药品作用对于敏感，或本身肝、肾功效等不正常，在常规诊疗剂量范围就能出现她人过量用药时才出现症状。
④什么是药品过敏反应？它算不算药品不良反应？
药品对于人是一个外来“异物”，人身体生来就有一个对“外来异物”作出反应能力，这原来是身体一个自我保护能力。不过这种反应假如超出了一定程度，反而会对身体造成伤害。过敏反应是人体对药品一个超出程度反应，它本质上属于一类免