交通大学网络教育学院优秀毕业生推荐表
姓名
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学号
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学****中心 批次 专业
工作单位
(区、市) 县(区)
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家庭住址
(区、市) 县(区) 乡(镇)
邮政 编码
联系电话
身份证号
职称职务
何时何地受何
表彰或奖励
主
要
事
迹
(要求字迹工整,不少于300字)
学****中心意见(负责人签字)
(盖章)
年 月 日
远程教育中心
意见
年 月 日
学院意见
(盖章)
年 月 日
注:请用A4纸正反面打印
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