相关基础知识
脑脊液循环
脑脊液功能
脑脊液循环
·产生:70%由脑室的脉络丛产生、30%由大脑和
脊髓的细胞间隙形成的间质液,***每天约产
生500毫升
循环:侧脑室-第三脑室-第四脑室-小脑
延髓池-蛛网膜下腔
·吸收:通过大脑凸面蛛网膜颗粒渗入到上矢状
窦吸收,小部分从神经根周围间隙吸收
ventriculi la
8x黎
上mmc
蛛
mesarrephali
算四脑室正中
煞。,
ventriculi quarti
下。
脑脊液功能
保护脑和脊髓免受外力震荡
调节颅内压力变化
转运营养物质和代谢产物
调节神经系统酸碱平衡
神经内分泌调节
脊髖未端与脊椎的关系
·发育过程中脊髓的增长较脊椎慢
·婴儿和儿童的脊髓末端延伸至L3-4
椎间隙平面
***的脊髓在腰1椎体的下缘结束
神y
穿刺针依次经过的结构
皮肤、皮下
棘上韧带
棘间韧带
黄韧带
硬膜外腔
硬脊膜
硬膜下腔
蛛网膜
3
脑脊液检查的意义
中枢神经系统感染、炎症、肿瘤、外
伤、水肿、脑脊液循环障碍等均可引
起脑脊液成分的改变。
适应症
测量脑脊液压力和了解椎管有无阻塞及阻塞
程度
化验脑脊液,用以协助神经系统炎性病变、
脱髓鞘疾病、蛛网膜下腔出血、脑膜癌及某
些颅内占位性病变等的诊断
怀疑蛛网膜下腔出血,可作为诊断、减压、
治疗。
鞘内注射药物:如抗生素、激素、化疗药物
等,腰椎麻醉、脊髓造影等
症
颅内高压伴有严重的视乳头水肿者,
因腰穿可能诱发致死性脑疝,要慎重
·腰穿部位局部皮肤有炎症、感染或有
脊柱结核者
有出血倾向者,处于休克、衰竭或频
危的患者
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