北京市外地农民工基本医疗保险暂行办法参考ppt.ppt

2006年7月
天津市城镇职工基本医疗
保险政策培训提纲
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第一部分 概论
第二部分 天津市城镇职工基本医疗保
险制度的主要政策
第三部分 天津市城镇职工基本医疗保
险制度管理模式
第四部分 存在的主要问题和改革方向
深圳龙翔医院
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一、概 论
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社会保险
体系
养
老
保
险
失
业
保
险
医
疗
保
险
工
伤
保
险
生
育保险
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社会保险的主要特征强制性：国家立法，强制参保。共济性：大数法则，统筹共济，分　　　　  散风险。普遍性：覆盖范围内的所有公民都　　　　得到相应的保障，促进协 调、稳定发展。
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养老保险 老有所养
失业保险 困有所济
工伤保险 伤有所济
生育保险 弱有所助
医疗保险 病有所医
医疗保险的主要作用:①保障劳动者身心健康，减轻其经济负担；②促进卫生事业的健康发展；③促进社会生产生力的发展；④提高全民健康意识。
社会保险的主要作用
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二、天津市城镇职工基本医疗保险制度的主要政策
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覆盖范围
《天津市城镇职基本医疗保险规定》（津政发[2001]80号）文件规定，我市实施医保的覆盖范围与国家规定的覆盖范围基本一致。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员，暂不参加。
目前，全市应参保人员为：,,；，。 截至今年6月低，，%
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医疗保险体系
门急诊大额医
疗补助(1%+1%)
基本医疗保险
(9%+2%)
大额医疗救助
(60元/人/年)
公务医疗补助
(5%)
门诊特珠病
个人参保
(%)
困难企业职工和
退休人员(%)
社会退休和破产
企业退休人员(%)
无军籍和民政代
管退休人员
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（一）基本医疗保险（9%+2%）
1、覆盖范围：本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇企业及其职工和退休人员。
2、筹资水平（9%+2%）： 用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴费，职工按照本人上年度月平均工资的2%缴费，退休人员不缴费。缴费基数的上下限分别为上年度本市职工月平均工资的300%和60%。
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