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中医内科学 心系疾病.ppt


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中匠学
第二章原买病

令概述
【概述】
定义
心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不
安,甚则不能自主的一种病证,临床
般多呈发作性,每因情志波动或劳累过
度而发作,常伴胸闷、气短、失眠、健
眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊
悸,病情较重者为怔忡,可呈持续性。
【概述】
:自觉心中悸动,惊惕不安,
甚则不能自主
:心悸的发生多呈阵发性,
也可呈持续性;
心悸的发生多由情绪波动或
过劳引起;
胸闷、气短、失眠、眩晕、
健忘、耳鸣
病情较轻者为惊悸
病情较重者为怔忡。
【概述】
、文献摘要
病名:心悸的病名首见于汉代张仲景的《金匮要略
和《伤寒论》,称之为“心动悸”、“心下悸”
“心中悸”及“惊悸”等。
临床表现:《素问痹论》:“脉痹不已,复感于
邪,内舍于心”,“心痹者,脉不通,烦则心下

病因病机:《素问平人气象论》
左乳下
其动应衣,宗气泄也”
临床治疗:《金匮要略》提出了基本治则,并以
炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。
【概述】
、范围
心律失常:心动过速、心
动过缓、期前收缩、心房颤动
或扑动、心悸为主症房室传导
阻滞、病态窦房结综合征、预
激综合征
心悸为主症
心功能不全、心肌炎、
一部分神经官能症
心悸
令病因病机
【病因病机】
、病因(以示意图讲解)
体虚劳倦
2、七情所伤
3、感受外邪
4、药食不当
【病因病机】
病机
肺四脏密切相关,肾
病位在心,而与肝、
病位及涉及脏腑
病性
病机关键
病势(疾病演变及走势)
心悸
令诊查要点

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  • 时间2020-11-21