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疟疾传染病学.ppt

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疟疾malaria
疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生原虫病。
间日疟和卵形疟隔日发作，常有复发；
三日疟每三日发作一次；
恶性疟发热不规则，常无复发，严重者可导致脑型疟疾。
概述
疟原虫→人血→肝细胞内寄生繁殖→红细胞内繁殖→红细胞成批破裂→间歇性寒战、高热、大汗后缓解。
病原学
疟原虫
间日疟原虫（可复发）
卵形疟原虫（可复发）
三日疟原虫
恶性疟原虫(临床表现重）
生活史
两阶段
无性生殖（人体内）
有性生殖（蚊体内）
两宿主
中间宿主（人）
终宿主（蚊）
肝细胞内的发育
迟发型：间日疟卵型疟
红细胞内的发育
在蚊体内的发育阶段
疟原虫的生活史应明确以下几点：
(1)当疟原虫在人体肝细胞和红细胞内增殖时,临床上
无明显表现.
(2)迟发型子孢子在肝细胞内的发育是复发的根源.
(3)间日疟和卵形疟有复发，恶性疟和三日疟无复发.
(4)红细胞破坏,大量裂殖子、疟色素及代谢产物释放
入血,引起疟疾发作.
疟原虫的生活史应明确以下几点：
(5)周期性发作:一部分裂殖子再侵入红细胞内增殖后
再释放入血.
(6)裂殖子经3-6代增殖后发育成雌雄配子体时,具有
传染性.
(7)人为中间宿主,蚊为终宿主.
(8)肝细胞内期：复发、潜伏期有关.
(9) RBC内期：周期性发作有关.

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