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颅内肿瘤的护理.ppt

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第三节
颅内肿瘤病人的护理
学****目标
1
．了解颅内肿瘤的病因、分类
2
．掌握颅内肿瘤的临床表现和诊断
3
．了解颅内肿瘤的治疗原则
4
．掌握颅内肿瘤病人的护理问题
5
．会对颅内肿瘤病人实施护理
案例
13-4
张某，女性，
28
岁，已婚，不育，出现
头晕，月经紊乱
1
年余，在当地医院行黄体
***调经及中药治疗后不见好转，现停经
6
月
余，并出现头痛、视力下降，以及间断性
泌乳而来就诊。头部
CT
提示鞍区密度影增
高
问：诊断何病？需要鉴别的疾病有哪些？
概述
颅内肿瘤
( intracranial tumors)
包括原发性
和继发性两大类。原发性颅内肿瘤发生于脑
组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚
胎组织等。而继发性颅内肿瘤系身体其他
部位恶性肿瘤转移性或直接侵入颅内的肿瘤。
病因
病困目前不完全清楚，可能与癌基因
的激活和抑癌基因的失活有关，也与物理
因素、化学因素和生物因素有关。
分类
各种颅内肿瘤发病率
%
%
%
%
%
%
%
%
%
胶质瘤
脑膜瘤
垂体瘤
神经鞘瘤
先天性肿瘤
血管性肿瘤
原发肉瘤
转移瘤
其它
临床表现
颅内肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高
及局灶性症状和体征两大部分。
(
一
)
颅内压增高的症状和体征
呕吐
视乳头
水肿
头痛
颅高压
三主征
1
．头痛
颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。
头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅
缝未闭或颅缝分离可无明显头痛。老年人
因脑萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现
较晚。
2
．视神经乳头水肿
?
是颅内压增高重
要的客观体征，
中线部位及幕下
的肿瘤视神经乳
头水肿出现早，
幕上良性肿瘤出
现较晚，部分病
人可无视神经乳
头水肿

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颅内肿瘤病人的护理